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二氯乙烷中毒的危害及預防

  
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 1.概述
  
  二氯乙烷(分子式C2H4Cl2)為無色液體,有氯仿樣氣味。有兩種同分異構體。1,2-二氯乙烷為對稱異構體,沸點為83.5℃,在空氣中的爆炸極限為6.2%~15.9%。與鋁、氨、堿、堿金屬、堿性胺類和強氧化劑劇烈反應。有水存在時,可浸蝕許多金屬。浸蝕塑料。1,l-二氯乙烷為不對稱異構體,沸點為57.3℃,在空氣中的爆炸極限為5.6%~11.4%。與強氧化劑、堿金屬、堿土金屬和金屬粉末猛烈反應,有著火和爆炸危險。浸蝕鋁、鐵和氯乙烯。與強堿反應,生成易燃、有毒氣體乙醛。二氯乙烷高度易燃,加熱或燃燒時,分解成光氣和氯化氫有毒和腐蝕性煙霧。難溶于水,可溶于乙醇和乙醚。
  
  2.接觸機會與健康危害
  
  二氯乙烷曾用作麻醉劑。目前主要用作化學合成原料、工業溶劑和膠黏劑,還用作紡織、石油及電子工業的脫脂劑、汽油的防爆劑。金屬部件的清潔劑,咖啡因等的萃取劑等。另外,還被廣泛應用于塑料玩具和電子元器件的黏合。也用于土壤消毒和谷倉、毛毯等的熏蒸劑。從事二氯乙烷制造、使用及儲存等工作的勞動者均有較多的機會接觸二氯乙烷。
  
  二氯乙烷中兩種異構體常以不同比例共存。其中不對稱異構體屬低毒類,而對稱異構體的毒性較高。可經呼吸道、消化道及皮膚吸收,進入人體,引起中毒。主要造成神經系統、肝臟和腎臟的損害。1,2-二氯乙烷還具有心臟、免疫和遺傳毒性,還可引起中毒性腦病。
  
  3.臨床表現
  
  (1)急性中毒
  
  二氯乙烷中毒事故多數是由對稱體所致。在職業活動中,短期內接觸較高濃度的1,2-二氯乙烷,則可引起以神經系統損害為主的急性中毒。
  
  ①急性輕度中毒:接觸高濃度1,2-二氯乙烷后,出現頭暈、頭痛、乏力等中樞神經系統癥狀,并可伴有惡心、嘔吐及眼、上呼吸道刺激癥狀。最明顯的表現是急性中毒性腦病,出現步態蹣跚和輕度意識障礙等臨床表現,如嗜睡、意識模糊及朦朧狀態等,并伴有輕度中毒性肝病和腎病等。
  
  ②急性重度中毒:可出現中度或重度意識障礙,癲癇發作樣抽搐、昏迷,腦局灶性受損表現,如小腦性共濟失調等,并伴有明顯的肝腎損害。吸人高濃度者尚可發生肺水腫等。
  
  (2)慢性中毒
  
  長期吸人低濃度1,2-二氯乙烷可引起慢性中毒。主要表現為頭痛、頭暈、乏力、睡眠障礙等神經衰弱綜合征及惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。有少數病例可出現胃腸道和呼吸道出血,以及眼球或肌肉震顫。接觸程度較高者還可出現月干腎損害。皮膚反復接觸二氯乙烷,可出現干燥、脫屑和皮炎等。

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