? 2004年10月20日21時30分,雁塔區防疫站值班人員接到吳XX電話投訴,今天16時左右吳KK等3人,在含光路南段羅家寨村口一葫蘆頭泡饃館內就餐后發生“中毒”,現在西安交通大學第一附屬醫院救治。
??? 1 流行病學調查
??? 接到疫情報告后,食品衛生監督員及檢驗室人員分成兩組到醫院及餐館進行調查。
??? 在醫院急診室見到正在輸液的病人,意識清楚。自述:就餐時進食有涼菜、凍肉、花生米、芹菜、菠菜,一瓶白酒,每人一份葫蘆頭泡饃。食后約10-30分鐘,先后出現身體不適,頭昏、頭痛、惡心、心慌,四肢無力、口唇發紫、甲床發紫等癥狀,急采醫院救治。醫院根據病人自述及臨床癥狀,初診為“亞硝酸鹽中
毒”,急給予1%美蘭、5%葡萄糖、維生素C靜脈滴注,并給吸氧后病人中毒癥狀迅速緩解。約22時急癥室又來2名病人,癥狀與前3人類似,自述也是在含光路南段羅家寨村口葫蘆頭泡饃館吃泡饃后出現不適前來就醫。病人經救治后恢復健康。
??? 葫蘆頭泡饃館經營面積約30平方米,操作問衛生設施簡陋,無涼菜配餐間但卻經營涼菜,無保潔柜,餐具消毒不規范,三防設施不全,調料瓶未加蓋,敞開在餐廳門口擺放,所采購原料及加工好的豬大腸未索取衛生許可證及產品檢驗報告。檢驗人員立即對所有樣品采樣進行檢驗。
??? 2 檢驗方法
??? 鹽酸萘乙二胺比色法。
??? 3 檢驗結果
??? 依據GB/T5009.33-2003方法進行。亞硝酸鹽含量:老湯(泡饃原汁湯)712.mg/kg,熟豬大腸(電子城個體加工點進的貨)456.25mg/kg,熟豬大腸(東郊個體加工點進的貨)87.5mg/kg。
??? 4 判定標準
??? 肉灌腸衛生標準亞硝酸鹽含量不得超過30rog/kg。
??? 5 診斷
??? 亞硝酸鹽中毒。
??? 6 追蹤調查
??? 根據該餐館提供的進貨點,衛生監督人員立即前往二個加工點進行檢查,在衛生監督人員趕到加工場地時,加工人員已得到有人中毒的消息而逃跑,現場只看到簡陋的加工棚及部分加工用具,未采到檢驗樣品。對該情況上報有關部門進行進一步的追查。
??? 7 緊急控制措施? (1)及時上報疫情,區防疫站立即通知附近各醫院,若發現類似亞硝酸鹽中毒病人,及時進行救治,并報區衛生防疫站;(2)銷毀剩余原料;(3)責令該泡饃館立即停業整頓。
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