二、BOHS的由來

　　2.1? 1978年9月WHO《阿拉木圖宣言（declaration of Alma Ata）》。宣言第5條寫道“政府對其人民的健康負有責任，而這只能在具備充分的衛生及社會性措施的條件時才能實現。在2000年使所有人民享有能使他們過著社會及經濟富裕生活的健康水平，應是今后數十年內各政府、國際組織及整個國際大家庭的一項主要的社會性目標。初級衛生保健是在社會公正精神下實現作為社會發展一部分的這一社會性目標的主要渠道。”即到2000年“人人享有初級衛生保健”目標。

　　2.2? 1994年10月北京WHO職業衛生合作會議。通過了“人人享有職業衛生保健”的宣言，鼓勵各國政府部門制定特殊的職業衛生政策和計劃，包括制定適宜的法規，建立相應的組織機構等，保證世界上所有工人，不分年齡、性別、民族、職業、就業形式或勞動場所的規模或位置，都應享有職業衛生服務。

　　2.3? 1996年第49屆世界衛生大會。通過“人人享有職業衛生保健”全球戰略。這個戰略強調：職業衛生服務應在所有國家全面發展并最終覆蓋所有勞動者，而不管經濟部門、企業規模、行業、雇傭模式或原始的自我經營。

　　2.4? 2002年WHO/EURO法國南錫職業衛生合作中心大會。提出“BOHS”的概念和提供普遍服務（universal service provision,USP）原則，這個概念與WHO初級衛生保健的概念相結合，即盡可能地將衛生保健帶到人們生活和工作的每一處，即將職業衛生、放射安全作為公共衛生服務平等地提供給所有勞動者。

　　2.5? 2003年12月ILO/WHO第13屆聯合會議。提出BOHS并將此工作由WH0、IL0及ICOH合力推動實施。ICOH制定了BOHS導則，它是為貫徹執行ILO/WHO關于發展BOHS的決定的一系列新工具中的第一個關于職業衛生服務的文件。

　　BOHS是阿拉木圖原則在職業衛生中的應用。它是為目前世界上仍未獲得服務的多數勞動者提供職業衛生服務而進行的努力。

　　三、我國推行BOHS政策和措施

　　3.1我國職業病危害概況

　　3.1.1我國是一個工業發展中國家，從傳統工業，到新興產業以及第三產業，都存在一定的職業病危害，接觸職業病危害因素人群數以億計。

　　3.1.2接觸職業危害人數、職業病患者累計數量、死亡數量及新發病人數量，都居世界首位。

　　3.1.3農民因患職業病而致貧、返貧已經成為當前我國突出的社會問題。

　　3.1.4WH0 和 ILO一直十分關注中國職業病危害問題。

　　3.2 《職業病防治法》的實施

　　2002年5月1日實施的《職業病防治法》，是我國政府向世界承諾“人人享有職業衛生保健”的一個具體行動。衛生部在2006年推出BOHS試點工作，既是貫徹實施《職業病防治法》，也是兌現“人人享有職業衛生保健”宣言的政府責任。中國向世界承諾到2015年達到所有勞動者享有BOHS戰略目標。

　　3.3 開展BOHS試點工作

　　3.3.1確定試點

　　全國有10個省市、19個縣區被確定為試點地區。以勞務輸入和勞務輸出、即經濟發達地區和經濟欠發達地區為試點單元。他們是北京市海淀區、大興區，上海普陀區、青浦區，福建惠安縣、馬尾區，廣東寶安區、新會區；河北高碑店市，安徽廣德縣、當涂縣，湖南瀏陽市、石門縣，廣西壯族自治區馬山縣、容縣，貴州桐梓縣、松桃縣，重慶南岸區、璧山縣。

　　3.3.2工作目的

　　通過試點工作，探索建立我國基本職業衛生服務體系和監督管理體系，提出適合我國不同經濟發展區域開展基本職業衛生服務的模式、監督管理模式和保障機制，提高職業衛生服務能力和職業衛生監督管理水平。

　　3.3.3時間安排與工作評估

　　用3年的時間開展基本職業衛生服務試點工作，用5年時間總結推廣試點經驗。試點工作自2006年8月開始，2009年8月結束，共計三年時間。試點工作將分階段進行初期、中期和后期工作評估。