4.救治原則與其他處置
無特殊解毒劑,主要采用對癥和支持治療,維持重要臟器的功能。發病早期的及時急救處理為搶救成功的關鍵。
①重度者應立即脫離現場,脫去受污染的衣物,迅速用肥皂和大量清水徹底沖洗污染的皮膚。眼睛沾污后,用流動清水沖洗15min以上。誤服者可給予催吐、用清水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃,并用鹽類瀉藥導瀉。
②采取一切措施阻止體溫驟升,尤其在發熱早期即應積極降溫,如物理降溫、冬眠療法等。
③維持水和電解質平衡,及時糾正酸中毒。
④重度中毒應早期、適量、短程給予糖皮質激素,靜脈滴注能量合劑,也可試用換血療法。
⑤積極防治并發癥,如腦水腫、抽搐和焦慮可分別服用甘露醇、苯妥英鈉和安定等。
⑥巴比妥類藥物有增毒作用,阿托品類可抑制出汗和阻止散熱,均應禁用。水楊酸類退熱藥可增加五氯酚的毒性,不宜應用。
5.預防安全與勞動保護
生產、運輸和應用五氯酚及其鈉鹽人員必須嚴格執行操作規程,合理使用個人防護用品,包括穿戴不透水工作服、防護手套和鞋襪等,以避免皮膚接觸。在進食、飲水和吸煙前必須用肥皂和清水洗凈雙手和臉部,工作完畢下班后應淋浴并更換工作服。對職業接觸五氯酚者應做就業和定期體格檢查。神經系統、肝、腎器質性疾病,皮膚過敏性疾病及全身廣泛皮膚病應列為職業禁忌證。妊娠、哺乳期婦女不宜接觸五氯酚。
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