??????? 9、術中如遇特殊情況，如改變術式或麻醉方式等，應及時告知患者及家屬，并履行告知簽字手續。
??????? 10、術中如遇參加手術人員無法解決的問題，須及時報告相關科室負責人或醫務科或業務院長或總值班，及時進行處理，切忌盲目自行處理，防止不安全事故發生。
??????? 三、術后安全管理
??????? 1、手術用后器械：由器械護士將器械打包、貼上標簽，放于污物箱內，由供應室工作人員收回，按《供應室器械管理制度》進行清洗、消毒、滅菌后，再發放給手術室。外來器械按《外來器械管理制度》嚴格進行管理。
??????? 2、手術用后污染布類：由手術室護工負責打包，放于污染布類桶內，由洗漿房人員收回進行清洗消毒，送供應室滅菌處理后，再發放至手術室。
??????? 3、手術后區域環境：由當班護工進行清潔、消毒和環境準備，值班護士負責督促，連臺手術的環境消毒，值班護士須在連臺手術環境消毒本上進行登記。
??????? 4、手術結束后，麻醉醫師和手術室護士、護工須護送患者返回病房或搶救室，并與病房護士認真進行交接，準確填寫《手術室與病區手術病人交接登記本》。運送途中注意安全、嚴密觀察病情變化，保證各種管道通暢固定。
??????? 5、病區醫護人員須嚴格執行手術病人用藥、輸血管理制度及流程、醫院感染管理制度、手術病人術后護理常規等。
??????? 6、病區護士針對病人病情，積極開展手術患者術后康復訓練指導，做好相關護理記錄，促進患者早日康復。
??????? 7、麻醉醫師和手術室護士須在術后1-3天，對手術病人進行術后訪視并記錄，了解患者術后康復、切口愈合情況，征求患者意見等，不斷改進麻醉及手術室護理工作，提高服務質量。
??????? 二、圍手術期患者安全管理制度
??????? （一）醫院須按照衛生部《醫院手術部管理規范》，結合本院手術工作需要，合理進行麻醉科、手術室硬件設施建設，合理配置各手術相關科室工作人員，建立合理的專業技術人才梯隊，積極開展專科培訓。
??????? （二）圍手術期安全管理規范是保障手術病人圍手術期安全的重要措施，需各手術科室、麻醉科、手術室、供應室、洗漿房工作人員高度重視，共同嚴格執行。
??????? （三）醫務科、護理部、院感科負責《圍手術期患者安全管理規范和制度》執行情況的督導、考核。
??????? （四）值班麻醉醫師和手術室護士負責每天的手術用物、設備等的安全檢查，并積極配合設備科等進行每周一次的安全巡檢；安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發生火災事故。
??????? （五）各手術科室、麻醉科和手術室須制定并完善各類突發事件應急預案和處置流程，加強員工培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。
??????? （六）手術工作的順利開展需要全院各科室的積極支持。各手術科室、麻醉科、手術室、供應室、洗漿房等，須加強科間協作、密切配合；因手術工作需要各職能、臨床、醫技、藥房、設備、后勤科室支持的，相關科室須以手術患者的需求為重，積極支持，切實保證手術工作的順利開展。
??????? （七）各手術相關科室工作人員須嚴格執行《病歷書寫基本規范》，準確填寫各種登記本，保證手術病歷的完整性，注重證據保全工作。
??????? （八）在開展手術患者圍手術期服務中，各科室針對手術患者的安全管理中存在的問題及建議，有義務及時向醫務科、護理部、院感科反饋，共同促進手術患者圍手術期服務質量的提高。
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??????? 二○一○年七月十四日
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