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建立預防機制是工傷保險走向成熟的重要標志

  
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??? 我國在實施《企業職工工傷保險試行辦法》的基礎上, 2003年4月27日,中央政府頒布了《工傷保險條例》。
??? 促進工傷預防和職業康復,是工傷保險的目的之一,工傷預防功能的體現是工傷保險走向成熟的重要標志。

工傷保險具有的基本功能
??? 工傷保險的基本功能,包括工傷救治、工傷補償、職業康復、工傷預防和分散風險。
??? 工傷保險基本功能是有層次的:
??? 第一個層次(即最低層次)是工傷補償(Expiation);第二個層次是工傷救治(Cure);第三個層次是職業康復(Healing);第四個層次(即成熟層次)是工傷預防(Prevent )。
??? 這四個層次中每一個層次都體現了相應層次的分散風險(separate venture)功能,但每一層次所體現的分散風險的實際功能,其內涵是不同的。可以說,工傷保險基本功能的層次越高,其分散風險的能力越強,分散風險的功能就得到進一步體現和強化。如果工傷保險只停留在工傷補償和救治的水平上,那么,工傷保險所要達到的目的只能是片面的、低層次的和不成熟的,也就難以達到工傷保險的良性發展。工傷保險只有體現和實施了工傷預防功能,才使工傷保險走向成熟。

工傷保險與安全生產的關系
??? 權威理論告訴我們:安全生產管理實質上是一種風險管理,工傷保險不僅是風險管理在安全生產上的客觀需要,而且是一種極其重要的風險管理手段。由于工傷保險遵循多方投入、風險分擔、互助互濟的原則,既可以解決一出事故就由政府或企業買單的難題,又可以集中社會資源解決單個用人單位難以解決的困難,同時可以提高政府和用人單位抵御風險的能力。
??? 實踐表明:工傷保險制度越完善,工傷保險基本功能發揮的作用越充分,處于核心地位的工傷預防功能發揮的作用越大,對安全生產的促進作用也就越大,而安全生產的良好效果必然有利于工傷保險事業的蓬勃發展。
??? 工傷保險與安全生產的辯證關系表明,工傷保險與安全生產相結合的最重要的契合點,是工傷預防,而工傷預防正是安全工作首要的任務。正因如此,工傷預防功能的體現和實施才使工傷保險最終走向成熟。

我國工傷保險發展的簡要歷程
??? 我國工傷保險相對落后,1951年2月頒布了《勞動保險條例》,國家關于工傷賠償的制度開始實施。
??? 1951年到1996年這一時期,我國的工傷保險主要是落實工傷補償功能,對遭受工傷和職業病的職工進行補償。工傷保險主要由企業承擔,還沒有實現社會化管理。
??? 1996年8月,勞動部針對當時的實際,頒布實施了《企業職工工傷保險試行辦法》。
??? 在1996年到2003年底這一時期,初步探索了包括工傷救治、工傷補償、職業康復、工傷預防和分散風險在內的所有功能,取得了寶貴的經驗。但由于此辦法還只是一個試行辦法,其法律層次不高,且工傷保險覆蓋范圍狹小,工傷保險工作并沒有全面鋪開。
??? 2002年6月29日,《安全生產法》頒布,同年11月1日正式實施。《安全生產法》第四十三條規定:“生產經營單位必須依法參加工傷社會保險,為從業人員繳納保險費。”從此,工傷保險成了強制執行的國家意志。
??? 2003年4月27日,《工傷保險條例》出臺, 2004年1月1日正式實施。這是我國工傷保險發展史上的重要里程碑。
??? 據勞動和社會保障部發布的文件指出,我國工傷保險制度改革的目標是:建立適應社會主義市場經濟體制要求的、覆蓋城鄉所有用人單位和職工的,制度體系法制化、管理服務社會化,工傷保險與事故預防、職業康復相結合的工傷保險制度。但筆者認為目前我國的工傷保險實際,距這一改革要達到的目標還有相當大的距離,尤其要建立工傷保險與事故預防、職業康復相結合的體制和機制還任重而道遠。

現行工傷保險制度在預防上的缺陷
??? 1.確定了工傷預防的工傷保險功能,但在工傷預防上只有務虛的法律表述
??? 2003年4月27日公布的《工傷保險條例》第一條,確定了工傷保險的預防功能。但如何體現工傷預防功能,從而“促進工傷預防”呢?我們不妨從已有的法律制度上加以分析。在《工傷保險條例》中第一章第四條第二款規定:“用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規,執行安全衛生規程和標準,預防工傷事故發生,避免和減少職業病危害。”顯然,這是關于用人單位安全生產和工傷預防基本義務的規定。可以說這樣的表述,沒有涉及工傷保險在工傷預防上要做的具體工作,實際上是一種務虛的表達,實質上難以促進工傷預防。
??? 2.提出了工傷保險與事故預防、職業康復相結合的要求,然而不具備可操作性
??? 《工傷保險條例》第二章第八條第二款規定:“國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,并根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況,在每個行業內確定若干費率檔次。”可見,工傷保險條例從制度設計上,意在通過行業差別費率和單位浮動費率機制,強化用人單位工傷保險繳費責任,實現以工傷保險費用與工傷發生率掛鉤的形式來促進企業的安全生產。但在如何具體有效的預防工傷事故上,沒有明確和系統的表述,至少可操作性還須深入研究。

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