4、健康監護

　?、俳】禉z查

　　健康檢查分崗前、崗中、離崗和應急情況。

　　對從事接觸職業病危害作業的員工進行上崗前職業健康檢查（檢查應由省級衛生行政部門批準從事職業健康檢查的醫療衛生機構承擔），以便及時發現職業禁忌的人員。

　　定期職業健康檢查。對發現職業禁忌或者有與所從事職業相關的健康損害的員工，及時調離原工作崗位，并妥善安置。

　　離崗時的職業健康檢查。員工調離原工作崗位前應進行健康檢查，對未進行離崗時職業健康檢查的員工，不得解除或終止勞動合同。

　　應急檢查出現急性職業病危害的，應及時進行健康檢查和醫學觀察。

　?、谒念惾藛T不能從事接觸職業病危害的作業：未經職業健康檢查的勞動者；未成年工；孕期、哺乳期女職工；有職業禁忌的勞動者從事所禁忌的作業。

　　③建立檔案，企業應建立并妥善保管職業健康監護檔案。檔案應包括：員工職業史、既往史和職業病危害接觸史；相應作業場所職業病危害因素監測結果。并且應及時將職業健康檢查結果如實告知勞動者。

　　5、培訓

　　職業安全衛生操作規程作為操作規程的重要組成部分，是前人用眾多鮮血和生命換來的，是為了避免今后不再發生類似傷亡事故而制定的。因此，僅靠用人單位制定職業安全衛生操作規程是不夠的，重要的是勞動者在職業活動中要不折不扣地執行操作規程。勞動者遵守職業安全衛生規程等于珍惜生命、保護健康。勞動者在職業活動中要互相提醒、共同遵守，不能認為職業安全衛生規程只是保護個人的，可以不予遵守。如果一個人不遵守職業安全衛生規程，就會逐漸影響到很多人都不去遵守。因此培訓勞動者遵守職業安全衛生規程是非常重要的一項工作，通過培訓提高勞動者的職業健康意識，也是從根本上防止職業病危害的有效方法。培訓內容應當包含：對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓，普及職業衛生知識，督促勞動者遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程，指導勞動者正確使用職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品。

　　6、事故

　　《職業病危害事故調查處理辦法》中按一次職業病危害事故所造成的危害嚴重程度，將職業病危害事故分為三類：一般事故：發生急性職業病１０人以下的；重大事故：發生急性職業?。保叭艘陨希担叭艘韵禄蛘咚劳觯等艘韵碌?，或者發生職業性炭疽５人以下的；特大事故：發生急性職業?。担叭艘陨匣蛘咚劳觯等艘陨?，或者發生職業性炭疽５人以上的，并就事故的報告、調查、處理做出規定。用人單位應據此建立“職業病統計報告的處理制度”并切實執行。

　　綜上所述，我國已逐步建立了職業健康的法律、標準體系框架，職業病防治制度也基本形成。但通過幾年職業健康安全管理體系的審核實踐，發現職業健康安全管理體系普遍存在重“職業安全”輕“職業健康”的現象，審核人員在審核過程中也容易忽視對“職業健康”的審核。伴隨著我國職業健康法規制度的逐步健全，國家對職業健康越來越重視，審核人員也應密切關注職業健康法規的變化，并根據GB/T28001-2001《職業健康安全管理體系規范》的要求，在審核中重視對組織“職業健康”的審核，從組織的管理制度建立、工作環境和場所、防護設施/設備/用品、健康監護、培訓、事故等方面著手尋找其遵守職業健康法規的證據，使獲證組織的職業健康安全管理體系既“安全”又“健康”。