??? (四)如何警惕誤食亞硝酸鹽中毒
??? 近年來,由于誤食亞硝酸鹽而中毒并造成死亡的事故屢有發生。
??? 亞硝酸鹽常作為工業用防凍劑,在建筑施工中多見,因此亞硝酸鹽誤食中毒又多發于建筑行業的包工隊。
??? 亞硝酸鹽呈白色粉末,味感微咸或微甜,因此常將其當作食鹽或白糖誤食而中毒;一般食后數分鐘到半小時內發病,發病主要癥狀為口唇、指甲、皮膚呈明顯青紫、抽搐、心律不齊、休克、肺水腫,最后因呼吸循環衰竭而死亡。
??? 亞硝酸鹽不僅用于工業,而且某些食品廠家還作為發色劑用于食品,但必須使用亞硝酸鹽,并且一定要按照國家標準規定的使用范圍和最大使用量(0.15g/kg)添加,食品中殘留量(以嚴硝酸鹽計)肉類罐頭不得超過0.05g/kg,肉制品不得超過0.03g/kg。不僅如此,亞硝酸鹽在其它地方也有存在,如腐爛變質或存放過久的疏菜;苦井水及溫鍋水都有亞硝酸鹽存在的可能。
?? 預防的辦法是:①工地加強亞硝酸鹽的保管,防止誤食;②不吃腐爛變質的蔬菜瓜果;③不用溫鍋水及苦井水煮粥、做飯;④不吃未腌透的咸菜。
(五)職業病
(1)什么是職業病
凡生產性有害因素引起的疾病,在廣義上均可稱為職業病。但在立法意義上,職業病卻具有一定的范圍,通常指政府主管部門明文規定的法定職業病。
(2)預防職業病的措施主要有哪些
??? 職業病可以預防的,預防職業病的主要措施有:
??? ①大搞技術革新、改革生產工藝如以無毒或低毒的物質代替有毒或劇毒的物質;以低噪聲設備代替高噪聲設備等。生產過程實現機械化、自動化,從而減少工人與有害因素接觸的機會。
??? ②采取通風除法、排毒、降噪、隔離等技術性措施來降低或消除生產性有害因素。
??? ③加強生產設備的管理,防止毒物的跑、冒、滴、漏污染環境;
??? ④對新建、改建、擴建和技術改造項目進行“三同時”審查,確保這些項目完成后有害因素的濃度或強度可以達到國家標準;
??? ⑤制訂和嚴格遵守安全操作規程,防止發生意外事故;
??? ⑥加強個人防護,養成良好的衛生習慣,防止有害物質進入體內;
??? ⑦合理安排休息制度,注意營養,增強機體對有害物質的抵抗能力;
??? ⑧對接觸生產性有害作業的工人,進行就業前體格檢查和定期體格檢查,及早發現禁忌癥及職業病患者,及早進行處理;
??? ⑨根據國家制定的一系列衛生標準,定期作業環境中生產性有害因素的濃度或強度,及時發現問題,及時解決。
??? (六)高溫作業
?? (1)高溫作業及類型
??? 在高溫或在高溫合并濕度或在強熱輻射的不良條件下進行的生產勞動通稱高溫作業。高溫作業按其氣象條件的特點可分為3個基本類型:
?? ⑴高溫、強熱輻射作業。如冶金工業的煉焦、煉鋼、軋鋼等;機械制造工業的鑄造、鍛造、熱處理等;瓷、磚瓦等工業燒窯等。
?? ⑵高溫高濕作業。其氣象特點是氣溫、氣濕高,而輻射強度不大。例如印染、維絲、造紙工業中材料的加熱或蒸煮。
?? ⑶夏季露天作業。夏季在農田勞動、建筑搬運等露天作業中,除受太陽的輻射作用外,還接受加熱的地面和周圍物體放出的輻射熱。
?? (2)人為什么會中暑
??? 在高溫作業環境中勞動,能引起一系列人體生理變化,皮膚血管擴張、皮膚溫度升高,心臟輸出血量增加。這些變化中以加強散熱,但如還不能滿足機體散熱的需要時,體內將有熱量蓄積,可能引起人的中暑。
?? (3)防止中暑有哪些措施
??? 高溫作業中的防暑工作,應采取綜合性措施。綜合性措施包括技術、衛生保健、組織管理等三個方面。
??? 技術措施包括改革工藝流程,盡量實現機械化,減少高溫產品在工作地點的暴露時間,減少工人接觸的機會;
??? 車間內部安排要合理,各處熱源要安排在主導風向的下風處,對熱源要采取隔絕措施;
??? 加強通風降溫,高溫車間應設進氣口和開側窗,利用空氣對流進行通風降溫,如自然通風不能滿足降溫要求時可采用機械通風措施衛生保健措施包括供給職工含鹽飲料,以補充大量出汗而損失的水分和鹽分;
??? 加強個人防護,根據高溫作業的特點配給工人防熱服及其他防護用品;
??? 加強醫療預防工作,對職工進行就業前和入暑前的體格檢查工作,不適宜從事高溫作業的,不應從事該項工作組織管理工作包括做好宣傳教育。開展群眾性的防暑降溫工作;制定合理的勞動休息制度,安排好工間休息,保證高溫作業人員有足夠的休息。
??? (4)一旦發生中暑怎么辦
??? 一旦發生中暑,必須馬上進行治療。
??? 對先兆中暑和輕癥中暑,應使患者迅速離開高溫作業環境,到通風良好的陰門路涼處安靜休息,解開衣服,給予含鹽清飲料。必要時可針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹泄者,可服中藥蕾香正氣丸。如有呼吸和循環衰竭傾向時,給予
葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,并可注射吸和循環中樞興奮劑,對重癥中暑,治療原則是降低過高的體溫,糾正水、電解質紊亂和保持酸堿平衡,積極防治休克、腦水腫等對重癥中暑病人,必須馬上送到醫院進行治療。
????? (七)煤氣中毒
???? (1)煤氣中毒后的癥狀有哪些
??? 煤氣中毒后輕的會感到頭暈頭痛、耳鳴J心慌、四肢無力;重的則會出現惡心、嘔吐、呼吸困難,昏迷不醒、大小便失禁、臉、嘴、唇和指甲會變成櫻桃紅色。搶救不及時就會死亡。
??? (2)煤氣中毒的急救
??? 發現有人煤氣中毒后,要立即打開門窗通風換氣,將病人抬到空氣新鮮的地方去,觸開衣扣,腰帶進行救治。如果是重癥病人,一邊開門窗通風換氣,一邊立即請醫務人員就地搶救或送醫院治療。
???? (3)怎樣檢測煤氣泄漏處
??? 一般用戶若發現有煤氣臭味,可先用肥皂水刷煤氣管接頭和設備零件,如有漏氣點就會吹出肥皂泡,千萬不要用明火檢查漏氣,以免發生事故。
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