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塵肺病危害因素與控制措施

  
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 1. 塵肺病危害因素

  生產性粉塵就是特指在生產過程中形成的,并能長時間漂浮在空氣中的固體顆粒。隨著工業生產規模的不斷擴大,生產性粉塵的種類和數量也不斷增多,同時,許多生產性粉塵在形成之后,表面往往還能吸附其他的氣態或液態有害物質,成為其他有害物質的載體。生產性粉塵是污染作業環境的主要職業病危害因素之一,嚴重危害著勞動者的身體健康。

  ①非吸入性粉塵。又可稱做不可吸入粉塵,一般認為,空氣動力學直徑大于15μm的粒子被吸入呼吸道的機會非常少,因此稱為非吸入性粉塵。

  ②可吸入粉塵。空氣動力學直徑小于15μm的粒子可以吸入呼吸道,進入胸腔范圍,因而稱為可吸入粉塵或胸腔性粉塵。其中,空氣動力學直徑為10~15μm的粒子主要沉積在上呼吸道。醫學上的可吸入粉塵則具體指可吸入而且不再呼出的粉塵,它包括沉積在鼻、咽、喉頭、氣管和支氣管及呼吸道深部的所有粉塵。

  ③呼吸性粉塵。空氣動力學直徑小于5μm以下的粒子可到達呼吸道深部和肺泡區,進入氣體交換的區域,稱之為呼吸性粉塵。呼吸性粉塵在醫學上是指能夠達到并且沉積在呼吸性細支氣管和肺泡的那一部分粉塵。

  2.工作場所粉塵控制標準

  自1986年以來,為加強粉塵監測的科學管理,國家前后頒發了《作業場所空氣中粉塵測定方法》(GB5748-85)和《生產性粉塵作業危害程度分級》(GB5817-86),這對指導實際監測工作,正確地、科學地評價作業場所的粉塵危害程度,起到重要作用。國家衛生部頒布的GBZ2-2002《工作場所有害因素職業接觸限值》,將分散公布的50余種粉塵容許濃度匯于一表之中,統一用時間加權平均容許濃度(PC-TWA)和短時間接觸容許濃度(PC-STEL)代替了原來的最高容許濃度(MAC),這是一項重大改革。

  衛生部頒布的GBZ2-2002《工作場所有害因素職業接觸限值》,礦山工作場所空氣中粉塵容許濃度。

  塵肺病人肺灌洗后原則上不能再接塵,如肺灌洗后再接塵,應在3~5年后再次灌洗,以去除肺內殘留粉塵,鞏固療效編輯推薦:肺灌洗術后注意事項

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