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職業衛生與職業醫學

  
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  三、職業與健康

  職業對健康的影響經常是環境與相關遺傳因素交互作用的結果。遺傳因素對職業人群影響,必須通過生育健康和先期預防加以控制,難以后天阻斷。環境危害因素對人的危害程度,還受個體的特征決定,這些個體特征,包括性別、年齡、健康狀態、營養狀況等,因此在同一職業環境中,個人所受的影響有所不同。由于職業人群多處于青壯年階段,有些還經過就業體檢加以篩選,故較一般人群健康,至少在開始工作時是健康的,總發病率與死亡率將低于總體人群,這種現象成為“健康工人效應”,在職業醫學中應予以考慮。由于預防工作的疏忽及技術局限性,使受到損害而引起的職業性病損,包括職業病和工作有關疾病。

  四、預防基本準則

  職業病是一類人為的疾病,應按三級預防措施加以實施,以保護職業人群的健康。職業衛生與職業醫學的研究方法包括包括職業流行病學和職業毒理學。流行病學是預防醫學的科學基礎,職業流行病學主要研究生產性有害因素的接觸造成接觸人群病損的發生率及分布的影響,主要用于調查不同勞動者病損發病的情況,探討疾病的因果關系及影響因素,提供未知職業危害的早期預警征象;測試有害因素接觸的人體效應和干預措施的評價。

  按照三級預防原則,職業性病傷與一般病因或發病過程不明的疾病不同,若產生預防效益,要做好以下三方面工作。

  1、生產性有害因素的識別評價與控制;

  2、職業衛生服務與健康速進;

  3、職業衛生法規與監督管理。

  五、職業生理學

  職業生理學或稱勞動生理學,旨在研究一定勞動條件下人的器官和系統的功能。勞動條件在這里指勞動任務、勞動場所、勞動對象、工作設備及工作環境等。勞動條件對勞動者的器官和系統產生一定的作用和效應,這種作用反過來又影響人的操作,二者之間的相互關系是職業生理學研究和應用的核心條件。職業生理學是職業衛生和職業醫學的組成部分,且與勞動組織乃至工程學都有密切的關系。主要包括:

  1、體力勞動過程的生理變化與適應;

  2、腦力勞動過程的生理變化與適應;

  3、勞動負荷的評價;

  4、作業能力。

  六、職業心理學

  職業心理學是研究職業群體中人與人、人與群體之間的心理互動關系。研究設計職業中人際關系角色符合、角色沖突、角色模式以及社會支持和責任感等概念。同時研究失業所致的情緒問題和社會問題;研究職業挑戰性與職業的動機。考察職業是一種獲得物質利益謀生的手段還是一種尋求自我完善、自我實現的過程。研究個體對職業的情感體驗,即各種職業有關因素對情緒的影響。涉及多緯度如職業興趣、動機、能力、技能、報酬、獎勵、福利、認同、控制感、晉升、工作條件、環境、管理、社會范圍以及家庭范圍等。職業緊張是指在某種職業條件下,客觀需求與個人適應能力之間的失衡所帶來的生理和心理壓力;是個體對外因素刺激的一種反應,當需求和反應失衡時,就會產生明顯可感覺到的后果。

  1、與職業有關的心理因素。

  2、職業緊張。

  3、心身疾病。

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