職業性慢性苯中毒指勞動者在職業活動中較長時期接觸苯蒸氣引起的以造血系統損害為主要表現的全身性疾病。
苯中毒診斷標準
慢性苯中毒的診斷是根據較長時期密切接觸苯的職業史,臨床表現主要有造血抑制,亦可有增生異常,參考作業環境調查及現場空氣中苯濃度測定資料,進行綜合分析,并排除其他原因引起的血象改變,方可診斷為慢性苯中毒 。
苯對造血系統的損害
WBC減少——最敏感,主要是中性粒細胞減少
PLT減少——可單獨出現,多數與白細胞減少共同存在
RBC減少——出現較晚,多數與WBC、PLT減少共同存在
患者,女,50歲,因皮下瘀斑7天,出牙血,“月經”血不止5天于99年5月1日入院。5天前來“月經”,量大,不止,入當地醫院婦科。連續兩次血像示全血細胞明顯減少,考慮到患者入院前從事家具作業5個月,急送我院。月經及生育史:已婚,育二女,均健,一向月經正常,98年11月閉經。
輔助檢查:B超示:子宮肌瘤(兩個),右側卵巢囊腫,子宮內膜增殖癥(厚度2.3CM)。肝、脾不大。
血常規:WBC 0.3x109/L,PLT 12x109/L ,HGB 55g/L,RBC 1.94x1012/L。
自我發現苯中毒
慢性苯中毒——消瘦、面色蒼白、易感冒和感染、易流牙血、皮下出血、瘀斑
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