??? 2. 2 兩組工人的機體部位和器官的發病情況見表20 (1)接觸水泥塵和煤塵的結膜炎患病率分別是42. 77%,32.3%經u檢驗P>0. 05差異無顯著性。(2)患鼻炎，咽炎和支氣管炎的較突出，接觸煤塵與水混塵的患病率分別為70.100,39.4腸，經u檢驗P<0. 01差異有非常顯著性。C3)肺部病理改變，經攝X線胸片檢查，將肺區內有少量結節達不到診斷I期塵肺以及肺紋理增粗、紊亂人員列為比較對象。這兩組接塵工人中接觸水泥塵與煤塵的患病率分別為63. 4%和13.8%，經u檢驗P<0. 01差異有非常顯著性.（4）血檢:兩組接塵工人的肝功，經u檢驗P>0. 05差異無顯著性.

表2 接塵人員患病情況

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　　3討論

??? 調查中發現，粉塵對人體各部位和器官所致的病理改變及患病率不同，這與粉塵的理化性質和人體生理結構是分不開的。水泥塵粉塵濃度超標14倍，分散度以直徑顆粒< 2um的粉塵占3800.游離Si02含量在18%~24%范圍內，根據它的理化特性，此種粉塵濃度分散度高，較小的粉塵顆?？山浐粑乐苯拥竭_肺泡，同時帶入肺泡的游離SiO2，使巨噬細胞死亡崩解或釋放出細胞因子，氧自由基和酶，引起組織損害，炎細胞浸潤，促進成纖維細胞增生導致肺泡和肺間質纖維化，最終形成肺紋理的改變和肺區內結節的產生。

??? 煤塵從調查資料看無論從粉塵濃度，分散度對比還是游離Si02含量與水泥塵相比都較低，該粉塵顆粒直徑大的較多，入呼吸道的粉塵大部分易在鼻部、咽部和氣管部截留。長期反復刺激這些部位的粘膜，由此產生一系列的粘膜充血、水腫、炎癥和免疫變態反應，形成這些部位的病理改變，這在我們今后防疫工作中應引起高度的重視。