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哪些職業引起中毒性腎病?

  
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腎損傷是慢性腎小管重吸收功能障礙。主要見于幾種慢性重金屬中毒,如鎘中毒、鉛中毒、汞中毒等,在工業中以鎘中毒最為多見。生產鎳電池的員工和含鎘金屬熔煉的員工,因長期接觸高濃度的鎘,往往容易發生慢性鎘中毒,這時尿中可出現低分子量蛋白、葡萄糖、氨基酸等,如再不脫離工作環境,最后可能發展為腎功能衰竭。

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三、腎病綜合征

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這種病的病變不是發生在腎小管,而是在腎小球,患者全身有明顯水腫,尿中白蛋白大量增加,而血中白蛋白明顯降低,膽固醇增高。工人吸入工業毒物的蒸氣可發生此病。

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四、有針對性的防治策略

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中毒性腎病都是有致病原因的,在工業生產中,若能采取預防措施,則可避免發生。預防職業中毒的關鍵是改善勞動條件,降低空氣中有害成分的濃度;同時需要加強個人防護,避免毒物的吸入、經口進入或污染皮膚,并定期做好健康檢查。

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在生活中意外接觸到對腎有毒性物質,也要注意腎有無損傷。發生急性中毒時,要及時脫離現場,盡量清除毒物。本文開頭說到的那位員工若能及時脫去污染的衣褲,并徹底清洗污染的皮膚,就不至于發生急性腎功能衰竭。

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一旦發生中毒性腎病,應注意休息和飲食,避免服用對腎有毒的藥物。急性腎功能衰竭應注意糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂,必要時進行透析療法。發生慢性腎小管重吸收功能障礙時,應調離有害作業,對癥治療。腎病綜合征患者可以使用利尿劑、腎上腺皮質激素治療,一般因汞中毒引起的腎病綜合征,在脫離汞環境并用驅汞藥物后容易恢復。

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