生物因素
(一)炭疽桿菌
可能導致的職業病:炭疽
(二)森林腦炎
可能導致的職業病:森林腦炎
(三)布氏桿菌
可能導致的職業病:布氏桿菌病
導致職業性皮膚病的危害因素
(一)導致接觸性皮炎的危害因素:硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉、三氯乙烯、重鉻酸鹽、三氯甲烷、β-萘胺、鉻酸鹽、乙醇、醚、甲醛、環氧樹脂、尿醛樹脂、酚醛樹脂、松節油、苯胺、潤滑油、對苯二酚等
可能導致的職業病:接觸性皮炎
(二)導致光敏性皮炎的危害因素:焦油、瀝青、醌、蒽醌、蒽油、木酚油、熒光素、六氯苯、氯酚等
可能導致的職業病:光敏性皮炎
(三)導致電光性皮炎的危害因素:紫外線
可能導致的職業病:電光性皮炎
(四)導致黑變病的危害因素:焦油、瀝青、蒽油、汽油、潤滑油、油彩等
可能導致的職業病:黑變病
(五)導致痤瘡的危害因素:瀝青、潤滑油、柴油、煤油、多氯苯、多氯聯苯、氯化萘、多氯萘、多氯酚、聚氯乙烯
可能導致的職業病:痤瘡
(六)導致潰瘍的危害因素:鉻及其化合物、鉻酸鹽、鈹及其化合物、砷化合物、氯化鈉
可能導致的職業病:潰瘍
(七)導致化學性皮膚灼傷的危害因素:硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉
可能導致的職業病:化學性皮膚灼傷
(八)導致其他職業性皮膚病的危害因素:
油彩: 可能導致的職業病:油彩皮炎
高濕: 可能導致的職業病:職業性浸漬、糜爛
有機溶劑: 可能導致的職業病:職業性角化過度、皸裂
螨、羌: 可能導致的職業病:職業性癢疹
導致職業性眼病的危害因素
(一)導致化學性眼部灼傷的危害因素:硫酸、硝酸、鹽酸、氮氧化物、甲醛、酚、硫化氫
可能導致的職業病:化學性眼部灼傷
(二)導致電光性眼炎的危害因素:紫外線
可能導致的職業病:電光性眼炎
(三)導致職業性白內障的危害因素:放射性物質、三硝基甲苯、高溫、激光等、
可能導致的職業病:職業性白內障
導致職業性耳鼻喉口腔疾病的危害因素
(一)導致噪聲聾的危害因素:噪聲
可能導致的職業病:噪聲聾
(二)導致鉻鼻病的危害因素:鉻及其化合物、鉻酸鹽
可能導致的職業病:鉻鼻病
(三)導致牙酸蝕病案的危害因素:氟化氰、硫酸酸霧、硝酸酸霧、鹽酸酸霧
可能導致的職業病:牙酸蝕病
職業性腫瘤的職業病危害因素
(一)石棉所致肺癌、間皮瘤的危害因素:石棉
可能導致的職業病:石棉所致肺癌、間皮瘤
(二)聯苯胺所致膀胱癌的危害因素:聯苯胺
可能導致的職業病:聯苯胺所致膀胱癌
(三)苯所致白血病的危害因素:苯
可能導致的職業病:苯所致白血病
(四)氯甲醚所致肺癌的危害因素:氯甲醚
可能導致的職業病:氯甲醚所致肺癌
(五)砷所致肺癌、皮膚癌的危害因素:砷
可能導致的職業病:砷所致肺癌、皮膚癌
(六)氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素:氯乙烯
可能導致的職業病:氯乙烯所致肝血管肉瘤
(七)焦爐工人肺癌的危害因素:焦爐煙氣
可能導致的職業病:焦爐工人肺癌
(八)鉻酸鹽制造業工人肺癌的危害因素:鉻酸鹽
可能導致的職業病:鉻酸鹽制造業工人肺癌
其他職業病危害因素
(一)氧化鋅
可能導致的職業病:金屬煙熱
(二)二異氰酸甲苯酯
可能導致的職業病:職業性哮喘
(三)嗜熱性放線菌
可能導致的職業病:職業性變態反應性肺泡炎
(四)棉塵
可能導致的職業病:棉塵病
(五)不良作業條件(壓迫及摩擦)
可能導致的職業病:煤礦井下工人滑曩炎
職業病診斷階段:職業病患者、用人單位、診療機構、監督部門權利、義務、監督總結:
職業病患者 用人單位 檢查/診斷機構 監督部門
診療 權利:可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業病診斷機構診斷。 義務:按照規定安排職業病人、疑似職業病人進行診治
監督:用人單位不履行診治義務的,衛生行政部門應對其給予警告,責令改正。
健康監護檔案 權利:離開用人單位時,有權索取職業健康監護檔案。 義務:1、向診療、監督部門提供職業健康監護檔案;2、在復印件上蓋章。 義務:用人單位拒不提供的,應根據職業病人的自述材料、相關人員證明材料,職業衛生監督機關或職業衛生技術服務機構提供的有關材料,作出診斷。 監督:用人單位拒不提供的,視用人單位未建立健全職業衛生檔案和勞動者健康監護檔案或者未按照規定安排職業病人、疑似職業病人進行診治,衛生行政部門應給予警告,責令限期改正。
診斷鑒定費用 權利:疑似職業病人在診斷、醫學觀察期間的費用,由用人單位承擔。 義務:1、承擔勞動者職業健康檢查和醫學觀察的費用;2、職業病診斷鑒定費用由用人單位承擔。3、不得解除或終止疑似職業病人勞動合同。
職業病診斷證明書 權利:獲得職業病診療等防治服務。
義務:1、沒有證據否定職業病危害因素與病人臨床表現之間的必然聯系的,在排除其他致病因素后,應當診斷為職業病;2、職業病診斷證明書應當載明職業病的名稱、程度(級別)、處理意見和復查時間。3、職業病診斷證明書一式三份,用人單位、勞動者、診斷機構各一份。 監督:不履行法定職責的,由衛生行政部門責令立即停止違法行為,沒收違法所得,并處罰款。情節嚴重的,由原認證或者批準機關取消其相應的資格,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職或者開除的處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
報告
義務:確診為職業病的,應當向所在地衛生行政部門、縣級勞動保障行政部門報告。(疑似職業病人:只向衛生行政部門報告) 義務:確診為向所在地衛生行政部門、縣級勞動保障行政部門報告。(疑似職業病人:不需要報告) 監督:1、衛生行政部門不報告的,由上一級責令改正、通報批評,給予警告;2、虛報、瞞報的,對直接責任人,降級、撤職、開除。
職業病損害 權利:享受職業病工傷保險待遇及民事權利。 義務:沒有參加工傷保險的,支付工傷待遇以及民事賠償。
監督:已經對勞動者生命健康造成嚴重損害的,由衛生行政部門責令停止產生職業病危害的作業,或者有關人民政府按照國務院規定的權限責令關閉,并處以10萬以上30萬以下罰款。
3職業病危害因素檢測與評價
根據《職業病防治法》中“用人單位應當按照國務院衛生行政部門的規定,定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價”和《工作場所職業衛生監督管理規定》第二十條“存在職業病危害的用人單位,應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構,每年至少進行一次職業病危害因素檢測”[1]
檢測類型
目前主要有三類四項。一大類是建設項目職業病危害評價,分為預評價、控制效果評價、現狀評價三項。另一類是日常檢測與評價,還有一類是放射防護檢測與評價。這幾項都是分別做的,不可混同。
檢測機構
根據規定,檢測機構必須具備省級主管部門頒發的職業衛生技術服務資質證書,證書的服務項目根據上面分的種類有三項,有的機構只有一項服務項目,有的兩項,有的有三項,只有具備該項資質的機構才能對該項進行檢測與評價。
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