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流動工人職業衛生現狀及對策

  
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??? 改革開放以來,尤其是進入2l世紀以來,我國千百萬以農民工為主體的流動工人為城市勞動力市場提供了源源不斷的人力資源,為我國經濟建設和社會發展作出了巨大貢獻。但隨著規模的不斷擴大,中小型企業中流動工人的職業衛生問題引起了廣泛關注。
??? 為了解中小型企業內流動工人的生活、工作現狀及特點、接觸職業危害的情況及所造成的影響,為提出預防及管理辦法提供科學依據,我國職業衛生研究人員與美國加州大學伯克利分校有關科研人員合作,于2001-2003年在北京市順義區、上海市普陀區兩個區,采用整群分層的抽樣方法,共選了80家中小型企業,對3586名流動工人(指在工業企業中戶口不在本地的從業人員)進行了調查,對工人進行面對面的問卷調查。問卷內容包括流動工人的個人基本情況、詳細的職業史、職業病危害因素接觸情況、工傷和職業病發生情況以及醫療情況等。
調查基本情況
??? 在所調查的流動工人中,男、女各占61.96%及38.04%,絕大部分為中青年,18—35歲的占84.36%。已婚者占53.35%,其中配偶同是流動工人的占53.16%,且極大部分(93.31%)均在同一地區打工。在兩地調查人群中,文化程度均較低,絕大多數為初中學歷,占73.01%,小學及以下的占13.66%。兩地流動工人主要來自附近省份。北京主要來自河北、河南省,上海主要來自安徽、江蘇省。兩地合計來自安徽省的人數最多,占25.49%。在兩地調查人群中,從事家具和建材行業的較多,分別占26.18%和21.70%,其次為紡織、塑料等行業。在北京調查人群中,以從事建材、紡織行業的居多,而上海以從事家具行業的居多。
??? 1.生活情況
??? 本次調查的中小型企業,幾乎全部為流動工人提供就餐及開水的條件,96.21%的流動工人在單位食堂就餐,98.27%的流動工人飲用開水。大部分中小型企業都為流動工人提供了宿舍,70.86%的流動工人住在集體宿舍中,26.57%的流動工人自己租房,還有少部分工人暫住其他地方。64.97%的流動工人居住地有浴室。95.43%的流動工人對自己的居住條件滿意或基本滿意。其中北京地區流動工人住單位宿舍及居住地有浴池的百分率高于上海。在兩地調查人群中,絕大多數不吸煙、不飲酒,僅有20.16%及20.72%吸煙、飲酒。能利用業余時間學習的僅占14.89%,隨受教育程度而提高。
??? 2.患病醫療情況
??? 兩地被調查流動工人就診的醫療機構以廠衛生室、鄉鎮衛生院及村衛生室為主。患有大病、重病才去縣市級及以上醫院就診。醫療費以自我負擔居多,占76.30%,單位報部分醫療費者占22.62%,參加合作醫療、醫療保險者分別只占0.06%和0.39%。調查對象中有1361人患過病,其中患者人均醫療費支出154元,見表1。被調查對象因病共休3264天,其中制鞋行業工人病假時間較多,不同行業流動工人病假發生情況見表2。
??? 3.職業情況
??? 在兩地調查人群中工齡小于5年的占76.46%,5—10年的占19.30%,小于1年的占22.14%。本次調查的流動工人累積流動率為30.67%,其中北京順義區為32.83%,上海普陀區為28.98%,北京的流動率高于上海。根據世界衛生組織的規定,將小企業雇員上限定為50人,少于50人的均屬小企業。本次調查以50人為界線將企業分成兩種不同的規模進行比較,結果表明,50人以下的小企業工人累積流動率高于50人以上的較大企業的流動率。各行業累積流動率計算結果表明,電鍍、建材、飼料、化工等行業流動率較高。
??? 4.接觸有害因素的情況
??? 被調查的流動工人接觸有害因素者占68.15%,其中以接觸粉塵者居多。不同經濟類型企業中流動工人有害因素的接觸率計算表明,民營和集體企業中接觸率較高,分別為73.55%和72.62%,國有企業為51.18%,見圖1。
??? 5.工作時間
??? 在調查人群中每天工作不超過8h的2454人(68.43%),超過8h的1128人(31.46%),其中超過12h的29人(0.81%)。每周工作7天,即沒有休息日的1428人(39.82%),工作6天的1420人(39.60%)。每周的工作時間不超過40h的只有679人,每周工作時間超過40h的有2907人(81.07%)。

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