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夏季建筑施工預防中暑措施

  
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  3.合理組織勞動時間

  合理組織勞動時間,避開在中午太陽暴曬時間作業。在氣溫較高的條件下,適當調整作息時間,每天早開工、晚收工,延長中午休息時間,白天盡可能做一些在陰涼處進行的工作,晚間做直接暴露在空中的工作,并適當安排工間休息,預防疲勞。

  4.注意個人防護

  給建筑工人發放透氣、導熱系數較小的淺色工作服,并加強對工作服裝的清洗、修補和管理工作。工作服宜寬松,以保證通風良好。選用透氣性強的安全帽,不要戴草帽或斗笠,禁止赤膊工作。

  5.供給科學合理的飲料及營養

  對高溫作業者和夏季露天作業者,應供給足夠的合乎衛生要求的含鹽飲料(包括鹽汽水、茶水、中藥、各種湯類等),其含鹽濃度一般為0.1%~0.3%。對于高處作業者,要把水送到工人的工作地點,或者給每個人配備1只小水桶,盛水量能滿足工人半天飲水需求。最好準備藿香正氣水、人丹等防暑藥品。避免工人飲用不潔的施工用水。要提高用餐標準,工作用餐要保證蛋白質、熱量和維生素的供應。要保證在主食供應的基礎上增加豆制品、肉類、蔬菜供應。盡可能地變換飲食花樣,增加食欲,避免太油膩的食品攝入。對飲食要加強衛生檢查,食堂要定期消毒,保障工人飲食的安全。

  6.安排保健醫生進行巡回醫療

  對從業人員多的工地,應安排保健醫生深入一線工地進行巡回醫療和防治觀察,并進行防暑知識宣傳,對于曾患過中暑的工人尤應注意。如發現有輕癥中暑癥狀,應立即將其移至陰涼通風處休息,并進行急救治療和必要的處理。

  7.保障施工作業人員休息環境良好

  保障施工作業人員休息環境良好,以利于體力的恢復和提高工作效率。住宿用房要選擇樹蔭下或有高大建筑遮蔭的地方,要設置前窗、后窗、側窗,有利于自然通風。為避免人多嘈雜,影響休息,每個房間要居住不超過8人。每個房間應配置1臺吊扇或能搖頭的電風扇;有條件的應配備空調。應給每個工人配備蚊帳,以防蚊蟲叮咬。要盡可能給工人創造一個安靜、涼爽的休息環境。

  8.安排好工人收工后的洗浴

  由于建筑工人勞動強度大,出汗多,每天都要洗澡,許多工地工人下班后就在自來水龍頭旁接水沖涼,這樣皮膚受到冷水刺激,通過神經反射會引起皮膚血管收縮,結果可使出汗散熱受阻,反而會散熱困難、體溫升高。同時,皮膚血流量減少使回心血量突然增加,會增加心臟負擔。勞動后肌肉疲勞、緊張度增加,這時再受到冷刺激,還可能引發抽筋。因此,有條件的工地要設置浴室,供應溫水;條件差些的至少也要設置一水池,利用陽光曬過的溫水供工人沖涼,應注意每天更換池中水并清洗池底。

  中暑的現場緊急救護

  1.中暑的主要臨床表現

  (1)先兆中暑。高溫環境下出現大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發麻等癥狀,體溫不超過38℃。

  (2)輕度中暑。上述癥狀加重,體溫在38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗、皮膚濕冷、脈搏細弱、心率快,血壓下降等呼吸與循環衰竭的癥狀及體征。

  (3)重度中暑。因體溫調節中樞功能失調、散熱困難、體內積熱過多而致中暑高熱,開始有先兆中暑癥狀,以后出現頭痛、不安、嗜睡甚至昏迷,面色潮紅、皮膚干熱、血壓下降、呼吸急促、心率快,體溫在40℃以上。

  (4)中暑衰竭。由于大量出汗導致水及鹽類缺失而引起血容量不足,臨床表現為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓降低、呼吸快而淺、神志不清,腋溫低,肛溫在38.5℃左右。

  (5)中暑痙攣。大量出汗后只飲入大量的水,而未補充鹽分,血中的鈉降低,血中的鉀亦可降低,患者出現口渴、尿少、肌肉痙攣及疼痛等癥狀,而體溫正常。

  (6)日射病。因過強陽光照射頭部,大量紫外線進入顱內,引起顱內溫度升高(可達41℃~42℃),出現腦及腦膜水腫、充血,導致患者劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、意識障礙,嚴重者會發生抽搐、昏迷。

  2.現場緊急救護

  對于先兆中暑或輕癥中暑患者,首先應迅速將患者脫離高溫作業場所,將其移至陰涼處休息或平臥,松解衣扣。如果患者清醒,無惡心、嘔吐癥狀,應及時補充含鹽分的飲料;如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者,可服用藿香正氣水(或膠囊)。對于出現昏倒或痙攣的患者,在將患者迅速移至陰涼處的同時,應盡快用救護車送醫院治療,在等候救援期間,可用灑水、冷敷等辦法降溫。

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