2. 醫學科學的本質必須有大的更新,以完成上述使命。這表明,醫學科學將需要更多更快更廣泛地汲取科技進步的最新成果為醫學用途服務,未來的醫學科學與其它學科將會有更多的交流和融合,對人類健康的利弊將成為各類科學技術能否開發啟動重要考量內容。
3. 醫學科學將面對要求更高的人群,被現代文明所寵壞的人類將越來越不滿足目前的醫學科學所能提供的健康保障水平,而要求醫學科學不僅要逐步作到使人類“無有病”(高效預防)、“無重病”(高效治療)、“無久病”(高效康復),而且能盡快解決當前人類面臨的各類難題,如遺傳性疾病、癌癥、器官移植、衰老等,并要求醫學部門能提供更舒適的高質量服務。
針對上述任務,預計二十一世紀的醫學科學將會出現如下的發展趨勢:
1. 醫學教育內容將會大幅度拓展,諸如電腦技術、地球物理、高分子化學、生物工程等理工科知識將理所當然地成為醫學教育的基本內容,醫學本身也將成為其它學科的基礎教育內容而得到普及,預防概念將成為一切工作的基本原則而逐漸深入人心;醫學教育的專業劃分將更趨于簡單化,使學生在學期間能得到更全面的基礎訓練,畢業時得有更寬廣的擇業范圍,工作后有充分的潛能完成更高深的專業培訓及繼續教育,以能勝任未來的艱巨使命。
2. 醫學科學將會有更多的高科技介入,現代物理方法(多維核磁共振譜、正電子湮滅CT、掃描隧道顯微鏡、掃描質子微探針、納米技術等)將更廣泛地應用于生物學及醫學領域,生物化學及分子生物學技術亦更深地介入醫學實踐,使人類得以從分子乃至原子層面去認識和探索疾病、健康、生命的奧密。例如,隨著人類基因組DNA全序列測定的完成,不僅能從根本上弄清生命的本質,某些目前尚無法治療的疾病如癌癥、各種遺傳性疾病、免疫性疾病(包括愛滋病)等將可能得到有效控制,延緩衰老將成為可能;細胞克隆技術進一步完善,使組織再生、人造組織、人造器官甚至人體克隆均成為現實;毫微機器人(nanorobot)將出現并可能成為新一代最有威力的治療手段;盡管醫學科學研究的分支可能更趨細致,但由于人類對疾病本質的認識更為深入,各種疾病的發病機制可能歸結為少數幾個“啟動點”,如自由基生成、細胞內鈣超載、基因突變、細胞內設程序紊亂等,使治療原則漸趨簡單,而醫學科學本身則漸趨整體化。
3. 預防觀念將深入到醫學科學各個分支,如環境中各種有害因子對人類健康的遠期影響將逐漸成為醫學研究的一個新熱點,優生優育、營養衛生、生活方式健康化、環境理化因子的防范等將成為公眾最為關注的問題;預防性治療也將成為臨床領域廣為接受的原則,即在病損尚在分子或亞細胞層面醞釀時,使用“細胞干預”手段予以阻遏,不使造成細胞及組織損傷,從而將治療的起點推進至亞細胞乃至分子水平,“治療學”將進入一個全新的階段,并使不同疾病的后果均發生重大變化。
4. 方便、舒適、高效將成為現代社會對醫療衛生服務的基本要求,醫療衛生事業將從“福利型”逐漸向“服務型”轉化,成為第三產業中規模最大、發展最快的行業,家庭醫師將成為最受歡迎的職業而得到迅速發展;社區醫療衛生保障體系將成為遍及各地服務民眾的基礎,受過高層次專業訓練的全科醫師將逐漸成為社區醫療衛生服務中心的主力,并承擔“一級預防”及診治大部分疾病的重任;醫院將在嚴格規范管理、突出服務意識的基礎上,發生全新的變革,未來的醫院將使病人置身于一種賓館式的環境與服務、家庭式的氛圍與照顧,享受高質量的醫療與復健;心理治療將成為重要的醫療手段而越來越受到重視,護士將直接參與病人診斷、治療、康復的全過程,并在營造醫院的舒適、溫馨與充滿親情的氛圍中充當主要角色。
如前所述,當前的形勢已經清楚地表明,21世紀將成為“健康”與“發展”并重的世紀,這是所有從事工業生產、科技研究、環境科學、生物科學,尤其是從事醫學科學的人員都應該深思的。而實際上的出路只有一條,即只有勇敢接受未來的挑戰,面對種種問題,認真審視形勢,重新確定自己的方向和起點,才能更有成效地工作,才不會辜負國家和人民的期望,圓滿地完成自己的時代使命。
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