??????? ○投藥和散毒時,必須配帶有效的防毒面具,建議采用倉外施藥。
??????? ○投藥時,藥瓶應直立靜放一段時間,緩緩打開閥門,藥瓶不能橫臥與傾斜。
??????? ○熏蒸空間可預先放置電風扇或風機,促進毒氣流動與擴散。
??????? ○溴甲烷無色無味,熏蒸時可用測溴燈檢漏,散毒時亦應待測定確認無毒氣時,才能不帶面具進倉工作
??????? ○熏蒸及散毒時,應在倉庫四周設警戒區(至少20米),立牌放哨,禁止無關人員進入。
??????? ○禁止在夜間及大風、大雨天進行熏蒸工作。
??????? ○溴甲烷施用人員必須經過培訓。
??????? ○建議制訂嚴格的藥品管理制度,防止流失,造成危害。
??????? ○使用本品應穿戴非橡膠制成的寬松的防護服和手套。
??????? 推薦劑量:
??????? 一般情況下,干燥物品在常壓,15℃以上,推薦劑量為24 - 46g/立方米,密封處理時間為16 - 24小時。在較高溫度和較低氣壓下,可相應減少用藥劑量,縮短處理時間。具體劑量應受當地動植物檢疫局的指導。
??????? 運輸注意事項:
??????? 1.承運車輛必須有危險品準運證。2.司機和副司機具有危險品駕駛證。3.司機在裝載前應閱讀本頁說明或接受專項培訓,4.配有完備的防雨篷布,以免產品包裝物受潮淋雨。5.車輛配有兩個輕便滅火器,容積至少為2公斤和6公斤。6.備有應急手提燈和道路應急設備。7.運載車輛不能同時運輸下列物品:易燃物品、放射性物品、有機過氧化物和金屬鋁、鎂、鋅等其合金8.必要時規定行車路線和停車點,不準停靠居民區和鬧市區。9.車上應配備清水洗眼塑料瓶以及防毒面具等呼吸保護裝置。10.司機應指導裝卸人員輕裝輕卸,防止野蠻裝卸。
??????? 貯存保管注意事項:
??????? 1.溴甲烷應貯存在陰涼、通風、干燥的危險品倉庫中。2.庫房應遠離工廠、居民區、辦公區,至少保持200米的距離。3.溴甲烷產品絕不能存放于個人住宅和地下室中。4.庫房墻底沿上應安裝通風裝置或留有通風孔,以便溴甲烷毒氣排出。5.溴甲烷產品不得靠近熱源。6.庫房周圍不應設置人員值班室,不得娛樂、睡覺和長時間停留。7.庫房應倆人雙鎖保管。進庫前打開庫房能風半小時,確認無毒氣泄漏,方可進庫工作。8.庫房上應有危險品標示,附近應有水源,以便應急自救。
??????? 溴甲烷中毒防治措施
??????? 溴甲烷(bromomethane,CH3Br)是一種無色透明易揮發的液體,有甜味;分子量94.75,沸點4.6℃,溶于多種有機溶劑,不溶于水;其蒸氣較空氣重,有很大的穿透性,易引起急性中毒,主要損害神經系統和呼吸系統。
??????? 【病因】
??????? 工業上溴甲烷多用于滅火劑,甲基化劑等。因意外事故或防護不周,可引起吸入中毒;農業上溴甲烷用于熏蒸消毒;由于人們過早入倉,或防毒面罩失效,或盛裝溴甲烷的容器不密閉,溴甲烷氣體逸出,都可引起中毒;溴甲烷液污染皮膚,可引起皮膚灼傷,進而吸收中毒,也可由于誤服溴甲烷液體而中毒。
??????? 溴甲烷為強烈的神經毒物,對中樞神經有周圍神經均有毒性。由于其為脂溶性,神經系統磷脂酸與溴發生作用,影響神經細胞功能,溴甲烷還可使含巰基的酶甲基化而被抑制。高溫下溴甲烷易分解成溴化氫,溴及溴化碳酰,對粘膜有刺激作用。溴甲烷還可引起毛細血管損傷,導致肺水腫,以及肝腎及心血管損害,皮膚接觸可引起灼傷。
??????? 【臨床表現】
??????? 一、癥狀與體征
??????? (一)急性中毒一般接觸較高濃度的溴甲烷4~6h即可出現癥狀,有頭痛、頭暈、乏力、惡心、步態蹣跚、言語不清、震顫、嗜睡;嚴重中毒者可在短時間內發生中毒性腦水腫。表現為劇烈頭痛、嘔吐、昏迷及抽搐。或出現淡漠、譫妄、躁狂、幻覺、妄想等精神癥狀。有時可伴有肺水腫,有咳嗽、胸悶、氣急等表現。部分患者可伴有多發性周圍神經病及周圍神經病變及肝腎損害。皮膚接觸可引起灼傷。
??????? (二)慢性中毒長期接觸者可出現全身乏力、感覺異常、頭痛、頭暈、記憶力減退,易激動、肌肉關節酸痛、共濟失調。嚴重都可有精神障礙。體檢可發現血壓偏高,四肢腱反射亢進感覺障礙,出現病理反射等
??????? 二、實驗室檢查
??????? (一)血液、腦脊液、尿液中溴化物含量增加。
??????? (二)可出現血氯降低,血清白蛋白降低,球蛋白(特別是γ球蛋白)升高,二氧化碳結合力下降,尿素氮及谷一丙轉氨酶升高等。
??????? 【診斷及鑒別診斷】
??????? 一、急性中毒
??????? 根據接觸較高濃度溴甲烷的職業史、發病較快,臨床上出現腦水腫、肺水腫、周圍神經病變或肝腎損害的癥狀體征,結合臨床檢查結果,并排除其他有類似癥狀的疾病,如其他的有機溶劑中毒,農藥中毒或刺激性氣體中毒等,進行診斷。
??????? 診斷分級標準要點
??????? 觀察對象接觸后出現眼部及上呼吸道刺激癥狀;或皮膚接觸后出現單純水泡;或有頭暈乏力、惡心等癥狀,程度較輕,脫離接觸后24h內好轉。
??????? 輕度中毒除上述癥狀有所加重外,還有嗜睡或步態蹣跚或言語不清或復視;或有輕度呼吸困難,肺部聞及少量干、濕性羅音者。
??????? 重度中毒中樞神經系統嚴重損害,如腦水腫,小腦共濟失調,譫妄等精神障礙,或有肺水腫,或出現腎功能衰竭,或出現休克。
??????? 二、慢性中毒
??????? 根據較長時間接觸的職業史,神經系統癥狀,結合實驗室檢查結果及現場空氣濃度測定結果,綜合分析進行診斷。
??????? 【治療】
??????? 一、急性中毒
??????? 立即脫離現場,清除污染衣物及皮膚,無中毒癥狀者也應密切觀察至少48h。對癥狀及支持治療。
??????? (一)給予高滲葡萄糖、能量合劑、大劑量維生素B族及維生素C,以保護神經系統及實質臟器。
??????? (二)治療腦水腫、肺水腫給予地塞米松20-30mg靜脈滴注,20%甘露醇250~500ml靜脈點滴,同時給予利尿。
??????? (三)可給予二巰基丙磺鈉冶療,但實際效果尚難肯定。
??????? 二、慢性中毒給予神經營養藥物維生素B6及B12等,理療、針灸等。
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