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護理安全管理—給藥規范

  
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???????給藥法標準規范(口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥)
??????? 目的:明確規范護理人員給藥前需執行“三讀”“五對”并向病患說明目的、原因、過程及注意事項等。提升患者用藥正確性,維護患者的用藥安全。
??????? 三讀內容包括:
??????? 一查:拿起藥瓶看標簽(一看);
??????? 二查:取藥前看標簽(二看);
??????? 三查:放回藥柜前再看標簽(三看)。
??????? 五對內容包括:(5R)?????????
??????? 確認藥物的劑量正確,
??????? 核對處方確認藥物名稱正確,
??????? 給藥時正確執行患者身份的辯識
??????? 確認正確的給藥途徑、
??????? 確認正確的用藥時間
??????? 給藥原則:
??????? 1、給藥人為已注冊且經過院內授權的護士方可執行給藥操作
??????? 2、下列人員必須在具備給藥資質的帶教老師指導下進行給藥操作(1)實習生(2)助理護士(3)進修生
??????? 3、給藥時只能發放院內藥房提供的藥品,給藥時應嚴格執行“三讀”“五對”原則及查對藥物的有效期。對于標識不清、已過期的藥品嚴禁發放。不允許發放病人自帶藥品,除非醫生有醫囑。
??????? 4、應用特殊藥物時,要詳細了解其藥物的性能、注意事項及仔細觀察相應指標。
??????? 5、應用血管活性藥物時,必須準備好相應的監測儀器設備以便服藥后的隨時監測。
??????? 6、應用化療藥物時,必須嚴格遵守防護原則。
??????? 給藥途徑:
??????? (1)給藥護士可執行下列給藥途徑:
??????? a. 口服、腸內、腸外、舌下、吸入、皮內、粘膜
??????? b. 注射(靜脈、肌肉、皮下)、氣管內
??????? c. 竇腔、管腔、瘺腔
??????? (2)下列給藥途經護士不能執行:
??????? 心內、硬膜外、腹膜、動脈內、心房、關節腔
??????? 給藥時間:
??????? (1)給藥必須在醫囑規定時間內執行,除非因診斷性檢查延誤。
??????? (2)護士按時給藥后需在相應的時間下執行簽名。
??????? (3)根據病人病情需要,護士有權通報醫生及時調整給藥時間。(4)護士應盡量避免在病人睡眠時給藥。
??????? 操作步驟:
??????? 1.給藥前準備:
??????? 1)手
??????? 2)物品:
??????? 3)藥物:核對醫囑及給藥執行單。
??????? 4)息核查:
??????? a.確認病人身份(核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡)
??????? b.體重(對于有需要時)
??????? b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發生藥物反應的潛在危險因素。
??????? c.確保用藥“五對”。
??????? 5)做好解釋:協作患者取恰當體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項,以取得合作,并建立安全感。
??????? 2.給藥步驟:
??????? (1)給藥護士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施,并準確及時告知病人;詢問過敏史了解可能發生藥物反應的潛在危險因素,給藥過程中注意無菌原則
??????? (2)核對藥物:核對醫囑及給藥執行單。
??????? (3)信息核查:
??????? a.確認病人身份(核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡),詢問患者姓名并進行核對無誤
??????? b.體重(對于有需要時)
??????? c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發生藥物反應的潛在危險因素。
??????? d.確保用藥“五對”原則。
??????? (4)做好解釋:協作患者舒適體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項,以取得合作,并建立安全感。
??????? (5)按照操作規范要求給藥

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