可引起顱腦損傷，使受傷者突然失去知覺；有的則引起頸椎損傷、主動脈損傷、骨折等。如果車廂變形、乘客受擠壓、被困，常使搶救變得工作十分困難。在搶救時要特別預防頸椎錯位，脊髓損傷。凡重傷員從車內搬動、移出前，首先應在原地放置頸托或進行頸部固定，以防頸部活動，引起頸椎錯位而損傷脊髓，因而發生高位截癱。故可就地取材，采用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布剪成前后片，用布條等纏繞包扎，酌加固定。
對昏倒在座椅上的傷員，安放頸托后，不妨將其頭部和軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。此法雖較麻煩費力，但可防止脊髓再次損傷，減少致殘率。對那些被拋離座位的危重、昏迷病人，應在原地上托頸、包扎傷口、再由數人按脊髓損傷的原則搬運傷員。搬動時要輕柔，腰臀部一定要托位，搬動者用力要整齊一致，平放在木板或擔架上。
6、迅速將傷員轉送到附近醫院治療搶救，在沒有救護車的情況下，可在現場攔截車輛，迅速將傷員轉送醫院治療。由于傷員采用不正確的半坐位、半臥位、歪側臥位等。途中顛簸，往往引起其他更嚴重的傷害，甚至致殘致死。因此，可選用卡車或能放置擔架的車輛轉送傷員，盡量讓他們保持平臥姿勢，以免休克加重，病情惡化。在高速長途轉運傷員時，傷員的頭應朝車尾，腳朝車頭，以免車輛運行時受加速度影響而減少腦血灌注。轉送中應嚴密注意傷員的呼吸、脈博、意識變化，并注意保暖。