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工傷保險的概念、作用、原則、范圍

  
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??? 4.區別因工與非因工的原則 職業傷害與工作或職業有直接關系,工傷保險待遇具有補償性質,醫療康復.傷殘待遇和死亡撫恤待遇等比其他保險待遇優厚,享受條件只要符合工傷保險范圍,不受年齡和繳費合格期的限制。因病與非因工傷亡基本上與工作無直接關系,保險待遇屬補助性質,待遇水平低于工傷待遇,享受條件受到年齡和個人繳費年限的限制。因此,區別因工與非因工是建立工傷保險的出發點和前提。?
??? 5、工資損失的原則 職業傷害,損傷了肢體或器官,甚至喪失了生命,這種損失既不能換回,也不能象財物一樣作價賠償。工傷補償主要是對工資損失進行適當的補償。這是從勞動力生產和再生產的角度出發的。工傷保險待遇與受傷害者既往的工資收入保持一個適當的比例關系,暫時喪失勞動能力時的津貼一般不發100%工資,永久喪失勞動能力的待遇和死亡待撫恤待遇也換算成若干年工資來表示,補償是有一 定限度的。這也是體現雇主與雇員分擔風險的原則,因為在一般情況下雇員在事故中也負有一定的責任。?
??? 6.補償與預防.康復相結合原則 這是工傷社會保險方式和雇主責任工傷保險方式的根本區別之一。工傷保險首要的直接的任務是工傷補償,但這不是它唯一的任務。社會保險的根本任務是保障職工生活,保護職工的健康,促進社會安定和生產力發展。從這個根本任務出發,工傷保險就就應當與事故預防.醫療康復和職業康復相結合。加強安全生產.減少事故發生和萬一發生事故時及時地進行搶救治療,采取有力的措施恢復職工健康并幫助他們重新走上工作崗位,這對于社會利益和職工根本利益來說,它比工傷補償工作具有更積極更深遠的意義。把工傷補償與事故預防.職業康復有機結合起來,這是目前許多國家實行的工傷社會保險制度的一項重要內容。

??? 五、工傷保險的改革和適用文件

??? 我國于五十年代初建立的工傷保險制度,主要是以51年《保險條例》的一些條款及部分解釋為依據,目的在于對生產過程中發生的傷亡事故和職業性疾病職工及其供養直系親屬提供醫療和撫恤。實施以來,它對保障職工合法權益,減輕職工的后顧之憂,促進生產發展起了積極的作用。但是由于四十多年未對工傷保險進行修訂,工傷保險已在許多地方無法適應經濟體制改革和生產實踐的需要。1990年12月,十三屆中央委員會第七次會議通過的《中共中央關于制定國民經濟和社會發展十年規劃和“八五”計劃》的建議中,明確提出“要改革醫療保障和工傷保險制度”。1996年8月勞動部根據各地改革的實踐經驗, 制定了《企業職工工傷保險試行辦法》.

??? 六、 工傷保險范圍

??? 勞動部勞部發(1996)266號文《企業職工工傷保險試行辦法》規定了十條,主要包括以下幾種情況:
??? 1.與工作有直接關系的事故
主要指勞動者在生產或工作過程中發生的不測事故,致使組織器官或生理功能受到損害。一般同時具備在工作時間.工作地點。
??? 2.與工作有間接關系的事故
性質上不是工作,但因與工作有間接關聯的事故。故待遇上按比照工傷處理。如上下班時間按正常所經路線在上下班途中遭受非本人責任交通事故或其他意外事故。但必須取得事故責任者.交通安全管理部門,或其他旁證人員的確鑿證據。意外事故必須是由不可抗力所造成的。?
??? 3.與公益事業有關聯的事故?
??? 4.職業病

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