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化學中毒預防和處理

  
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  (四)現場毒物監測和毒物健康影響評價

  應根據現場特征設立毒物監測方案,以及時掌握泄漏物質的種類、濃度和擴散范圍,恰當地劃定警戒區,并為現場指揮部的處置決策提供科學的依據。加強環保、衛生和消防等部門溝通信息。

  依據毒物監測資料和人及動物中毒情況評價危害區域、人群范圍和危害程度,并提出相應的應急措施建議,向指揮部報告。

   (五)泄漏控制

  及時向指揮部報告,由消防或工程專業人員控制。現場污染判定依據環保部門報告。

   (六)現場分區和警示標識

  根據危害源性質和擴散情況等進行現場分區,危害源周圍核心區域為熱區,用紅色警示線隔離;紅色警示線外設立溫區,用黃色警示線隔離;黃色警示線外設立冷區,用綠色警示線隔離。同時,在不同地點根據需要設立各類警示標識。

  醫療衛生救援隊伍在冷區內劃定救援區域,在區域內根據不同功能設立指揮部、急救區、觀察區等。洗消區一般設立在溫區邊緣,檢傷區設立在洗消區附近。???

  三、化學性中毒患者處理原則

  (一)脫離接觸、洗消

  遠離危害源區域,盡快疏散到空氣清新處。診治區域要設在非污染區。

  在現場洗消區進行洗消,脫去病人被污染的衣物,用流動清水及時沖洗污染的皮膚,對于可能引起化學性燒傷或能經皮膚吸收的毒物更要充分沖洗,時間一般不少于二十分鐘,并考慮選擇適當中和劑中和處理;眼睛有毒物濺入或引起灼傷時要優先迅速沖洗。

  (二)檢傷

  醫務人員根據病人病情迅速將病員檢傷分類,做出相應的標志,并按照檢傷結果將病人送往不同區域內急救。

  (三)應用特效解毒治療

  特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法等,對氣體中毒者盡量送有高壓氧條件的醫療機構。

  (四)對癥和支持治療?

  保護重要器官功能,維持酸堿平衡,防止水電解質紊亂,防止繼發感染以及并發癥和后遺癥等。

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