為了預防和減少化學實驗中引發的急性化學中毒事故,提高師生應對急性化學中毒突發性事件的處置能力。依據市公安局、勞動局、化學工業局編印的《化學危險物品安全管理培訓材料》,特制定本預案。
一、可能引起急性化學中毒事故的原因
引起急性化學中毒事故的原因很多,主要原因有:
危險化學品儲藏中發生滲漏、標識模糊不清、稀釋過程引發的,演示實驗過程和學生實驗過程中引發的,違反實驗操作規則等原因。
二、預防辦法
1、加強對危險化學品的管理,制定管理和實驗操作規則,并配備專人管理,對危險化學品實行專人、專柜、加鎖的措施。
2、加強對學生實驗課的規范教育。
3、加強實驗課前對化學用品、實驗設備的檢查與維護,發現問題,及時整改。
三、處置程序
一旦發生急性化學中毒事故,應遵循以下程序處理。
1、及時報告。
?。?)一旦發生事故,立即向學校報告,學校領導應立即趕到現場,同時在第一時間向教育局有關部門報告。
?。?)報告中要具體匯報事故發生的時間、地點、人員情況。對于發生事故原因不明的可在后續報告中說明情況;事故處理的進展在后續報告中說明。
2、啟動應急處理小組:
?。?)做好現場搶救,落實現場搶救人員,減輕中毒程序,防止并發癥,爭取時間,為進一步治療創造條件。
?。?)做好現場疏散工作,控制事故勢態的擴大。
?。?)及時向上級報告,并做好告知家長工作。
(4)做好家長安撫工作和其他學生及家長思想工作,控制事態,維持學校教育教學秩序正常進行,并及時做好隨訪工作。
3、現場搶救:
?。?)氣體或蒸汽中毒,應立即將中毒者移到新鮮空氣處,松解中毒者頸、胸鈕扣和褲帶,以保持呼吸道的暢通,并要注意保暖,毒物污染皮膚時應迅速脫去污染的衣服、鞋襪等物,用大量清水沖洗,沖洗時間15--30分鐘。
?。?)經口中毒者,毒物為非腐蝕性者應立即用催吐的辦法,使毒物吐出,現場可壓迫舌根催吐。
?。?)對于中毒引起呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸和胸外擠壓,人工呼吸法(口對口呼吸):患者仰臥,術者一手托起患者下顎并盡量使其頭部后仰,另一手捏緊患者鼻孔,術者深吸氣后,緊對患者的口吹氣,然后送開捏鼻的手,如此有節律地、均勻地反復進行,每分鐘吹14~16次。吹氣壓力視患者具體情況而不同。一般剛開始吹氣時吹氣壓力可略大些,頻率稍快些。10~20次后逐步將壓力減少,維持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工復蘇胸外擠壓。具體方法是患者平仰臥在硬地板或木板床上,搶救者在患者一側或騎跨在患者身上,面向頭部,用雙手的掌根以沖擊式擠壓患者胸骨下端略靠左方,每分鐘60~70次。擠壓時應注意不要用力過猛,以免發生肋骨骨折、血氣胸等。
?。?)及時送醫院急救,給醫務人員提供引起中毒的原因,毒物的名稱等情況,送醫院途中人工呼吸不能中斷。黃磷灼傷者轉運時創面應濕包防止磷遇空氣后燃燒加重灼傷。
?。?)常見化學灼傷急救處理:
化學物質名稱局部急救處理
酸(硫酸、鹽酸、硝酸)立即用大量水沖洗,再用5%碳酸氫鈉溶液濕敷中和,然后再用清水沖洗。
堿(氫氧化鈉或鉀)先用大量水沖洗,再用2%硼酸濕敷,然后再用水沖洗
氫氟酸大量水沖洗,再用5%碳酸氫鈉溶液濕敷,然后涂上甘油氧化鎂[2:1]糊劑或如意金黃散。
溴 立即以清水沖洗,繼以30--50%酒精洗滌,再以5%碳酸氫鈉溶液沖洗并濕敷。
酚(碳酸)用大量水沖洗,再以70%酒精洗滌,然后用5%碳酸氫鈉溶液濕敷。
黃磷 立即用清水沖洗,繼以1--2%硫酸銅外搽生成黑色的磷化銅,以便識別清除。再以5%碳酸氫鈉 濕敷,然后,用清水沖洗創面。
硫酸二甲酯 先用大量清水沖洗再以碳酸氫鈉溶液濕敷。
焦油瀝青 以棉花蘸二甲苯,清除粘在皮膚上的焦油或瀝青,然后涂上羊毛脂。
氧化鈣(生石灰)先用植物油清除皮膚上沾染石灰微粒,再用5%硼酸溶液濕敷。
4、做好調查取證工作,保護好現場及有關證據。
5、按校內學生意外、傷害事故處理應急預案進行操作。
6、保險介入。
7、必要時警方介入。
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