總要求是組織應建立并保持職業健康安全管理體系。第四章描述了對職業健康安全管理體系的要求(標準條款4．1)。
　　
　　理解要點如下。
　　
　　組織應按照OHSMS標準的全部要求，建立并保持OHSMS。組織可以自由、靈活地確定建立和實施OHSMS的范圍，可以在整個組織或其中的某一單位或活動中選擇實施OHSMS。體系的建立是從無到有的過程，是從決定開始到形成體系，包括體系的策劃、設計和體系文件的編寫以及單位機構的配置和人員、資源的安排等。體系的保持則是體系運轉過程中出現問題的糾正，在新情況出現時的調整修訂，以及必要的支持性活動等。
　　
　　組織在體系建立初期往往給予高度重視，集中投入人力、物力來建立體系，而后對體系的保持則重視不夠。在組織的發展與規劃中，往往容易忽視體系維護的需要。在機構的調整、新項目、新產品的開發中，不注重危害辨識以及評價程序的運行，不注重及時獲取新的法律、法規的要求，也不注重當體系運行中出現問題時的及時調整和采取糾正措施保證體系的良好運轉。因此，在學習和理解標準過程中，不僅要了解體系建立時應做什么，而且要注意建立過程完成之后還應做什么。(