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氨基甲酸酯類農藥中毒

  
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氨基甲酸酯類農藥有殺蟲劑、除草劑、殺菌劑,但目前國內應用較廣泛的是其殺蟲劑,其特點是作用迅速,選擇性強,殺蟲效力大,對人畜毒性低,易分解,無體內蓄積作用。其理化特性多數為無色或白色結晶,難溶于水,易溶于有機溶劑,對光、熱、酸較穩定,遇堿易分解失效,較常使用的品種有呋喃丹、西維因、混滅威、葉蟬散、巴沙等。

在生產、包裝、貯存、運輸及使用過程中因意外事故或不注意個人防護均可接觸氨基甲酸酯類農藥發生中毒。

【臨床診斷要點】

與有機磷農藥中毒相似。其特點有:1.發病快:呼吸道、皮膚接觸多在2~3小時發病,短則在半小時左右,口服中毒多在10~30分鐘發病。2.恢復快:脫離接觸、及時處理后,一般在數小時內可恢復,部分輕癥患者可自行恢復。3.職業中毒者病情普遍較有機磷中毒輕,死亡多為經口中毒者。4.只要徹底清除毒物,病情通常無反復。5.中毒后不發生遲發性神經病。

一、輕度中毒。可出現頭暈、頭痛、乏力、視物模糊、全身麻木、多汗、面色蒼白、惡心、嘔吐、瞳孔縮小、肌肉震顫等,脫離接觸后一般在24小時內恢復正常,全血膽堿酶活性往往在70%以下。

二、重度中毒。除上述癥狀加重外,并出現下列情況之一者,可診斷為重度中毒:1.肺水腫 2昏迷腦水腫,全血膽堿酯酶一般在30%以下。

【傷殘等級與勞動能力喪失程度評定】

預后良好,一般職業中毒者很少發生死亡,經積極搶救,多數完全恢復健康,無后遺癥,仍可從事原工作。

中毒后若留有后遺癥,請參考有機磷農藥中毒有關部分進行評定。

中毒死亡者,請按工傷事故死亡的鑒定與賠償的標準進行。

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