一、我市職業健康現狀
    主要表現在以下幾個方面：
    （一）存在職業危害因素的工業企業范圍廣。至2010年初，我市現有規模以上工業企業542家，存在明顯職業病危害因素的工業企業有141家，主要集中在煤炭、電力、機械加工、非煤礦山、建材、化工、電子紡織、制藥等行業，工業門類齊全。
    （二）職業病危害因素多，危害大。其中粉塵種類多達15種，化學毒物60多種，物理因素（如噪聲、高頻、低頻電磁場、微波、高溫）10多種，還有重金屬（鉛、汞、錳等）、輻射危害（放射源、射線裝置產生的ｘ、ｒ射線）等。
    （三）接觸職業病危害因素的工人多，比例高。我市現有各種作業工人近16萬，有8萬余人接觸職業病危害因素。其中接觸粉塵的60400人（接觸矽塵的24433人）、接觸化學物質的1919人（接觸高毒物質的488人）、接觸物理因素的20598人。
    （四）企業對職業健康重視不夠，投入不足。2010年從淮北市各區縣抽查了存在職業病危害因素的煤炭、化工、冶金、電力、建材、電子、輕工等行業共105家企業（其中采礦業27家，制造業56家，電力、燃氣企業7家，其他企業15家），合計在崗職工總數37700人，接觸職業危害職工10209人，接受體檢人數：崗前7875人，崗中7042人，離崗201人，總體體檢率偏低，僅30家企業建立了職工職業健康監護檔案，占所抽查企業的28.36%。
二、存在的主要問題及原因
    （一）用人單位片面追求經濟利益，忽視勞動者健康保護
    我市多數私營企業生產規模小，廠房簡陋，生產設備落后，缺乏必要的職業病防護設施和個人防護用品，部分企業職業病危害防護和各種規章制度形同虛設，勞動用品不符合要求，工人（尤其是農民工）缺乏必要的職業衛生安全教育，違反安全操作規程的情況較為嚴重，職業病危害因素存在較多。
    （二）勞動用工管理和社會保障尚不完善
    勞動者的健康權益保障問題是職業病防治工作的重要環節，其關鍵是加強勞動用工的管理和社會保障。由于多數私營企業招用的都是農民工，所以用工制度比較隨意，人員的流動性很大，一些勞動者在某企業某崗位的工作時間短則幾天、長則一兩年，大多沒有和企業簽訂勞動協議。有些企業對接觸有毒有害作業的工人不組織上崗前和在崗期間定期的職業衛生安全知識培訓，職工對職業衛生知識的了解不夠，缺少自我保護意識，職業健康監護率低。大多數用人單位對新招收從事有毒有害作業工作的人員，上崗前未進行就業前健康檢查，上崗后未定期進行職業健康復檢、建立健康監護檔案，離崗時也不作健康檢查，導致患有職業禁忌癥、職業病疑似病人不能早期發現、早期診斷、早期調離、早期治療。有些企業甚至為了逃避職業性健康檢查，將有毒有害因素嚴重的作業轉包給廠外散雜人員，廠外人員定期來廠進行有害作業；亦有企業采取有毒有害崗位人員輪換制，定期招收農民工從事作業，每季或半年輪換一批。由于勞動者接觸職業病危害因素的時間短，危害效應一時可能沒有顯現，所以遺留了很多潛在的職業病發病因素。
    （三）前期預防措施不到位
    大多數企業職業病防治的前期預防措施不到位，對新、改、擴建、技術改造和技術引進職業病危害項目未進行“三同時”審查驗收，往往采取先上馬后治理，甚至不治理，從而不能從源頭上控制或消除職業病危害。多數企業新、改、擴建項目未向衛生行政部門提供職業病危害預評價報告，亦未提供職業衛生防護設計說明書就進行施工。項目建成后亦未經職業病危害項目控制效果評價就投入生產和使用。
三、加強職業病危害監管的對策
    （一）加強各職能部門的協作共管
    職業病防治工作面廣量大，僅僅依靠一個部門難以落實到位，必須引起政府和相關部門領導的高度重視，實行齊抓共管。首先，政府要把職業病防治工作作為一項硬性措施納入企業年度綜合目標考評，嚴格考核，嚴格獎懲,對年內作業環境達不到國家衛生標準和發生職業病的企業不得評優、評級。其次，各相關部門要按《安全生產法》、《職業病防治法》等有關規定，各司其職，密切配合，不斷完善部門間協作機制。安監、衛生、工會等部門每年要聯合開展職業衛生執法檢查。對檢查中發現的問題及時進行通報并責令企業限期進行整改。
    （二）加強職業衛生法制宣傳與培訓
    加大普法宣傳力度。各職能部門要采取多種形式開展《職業病防治法》和職業病防治知識宣傳工作。一是利用廣播、電視、報刊等媒體進行宣傳；二是利用安全生產月機會走上街頭開展宣傳咨詢活動；三是深入工廠車間與干部職工進行面對面宣傳。
    加強各類人員培訓。一是要加強監督執法人員的業務培訓，提高職業衛生監督管理工作水平；二是要加強企業負責人的安全生產法律法規培訓，提高企業法人的知法和守法意識，切實履行法律法規規定的義務；三是企業要落實好廠級、車間、班組三級培訓，使勞動者，特別是農民工掌握必要的職業衛生知識，增強自我保護能力。
    （三）加大職業衛生監督管理力度
    首先要加大對職業衛生監督執法的經費投入，增設必備的監督監測設備，使職業衛生監管工作適應全市經濟發展的需要。其次各監管部門應制定職業衛生監督管理的近遠期規劃，確保監督執法人、財、物逐步到位，逐漸形成職業衛生法制管理新局面。另外，職業衛生監管部門要加大監督執法力度，嚴格執行新、改、擴建、技術改造和技術引進職業病危害項目的“三同時”審查驗收制度，督促企業落實好生產勞動過程中的各項職業病危害防治措施，特別是增加職業病防護設施和個人防護用品；定期對作業場所進行職業病危害因素監測與評價；按時組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業健康檢查，并建立勞動者職業健康監護檔案等。