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職業健康與工業衛生

  
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???? 3.振動的控制措施
???? 從工藝和技術上消除或減少振動源是預防振動危害最根本的措施;如用油壓機或水壓機代替氣(汽)錘、用水爆清沙或電液清沙代替風鏟清沙、以電焊代替鉚接等。
???? 選用動平衡性能好、振動小、噪聲低的設備;在設備上設置動平衡裝置,安裝減振支架、減振手柄、減振墊層、阻尼層;減輕手持振動工具的重量等基礎隔振是將振動設備的基礎與基礎支撐之問用減振材料(橡膠、軟木、泡沫乳膠、礦渣相等)、減振器(金屬彈簧、橡膠減振器和減振墊等)隔振,減少振源的振動輸出;在振源設備周圍地層中設置隔振溝、板樁墻等隔振層,切斷振波向外傳播的途徑。
???? 個體防護穿戴防振手套、防振鞋等個人防護用品,降低振動危害程度。其中最重要的是防止手指受冷。
???? 國家標準GBJl0434—89《作業場所局部振動衛生標準》有相應規定,超過規定時按標準縮短接振時間。
???? (五)輻射
???? 以粒子或者波的形式進行的能量傳遞、傳播和吸收活動,稱為輻射。
???? 1.輻射的分類及危害
???? 表4—3給出了幾種輻射形式產生的原因以及對人的危害。
?????表4—3 輻射類型、來源及危害
????輻射類型 來源 危害
????無線電波及微波
????紅外線
????可見光輻射
????紫外線
????X—線及其他離子輻射 通訊、烹調
????任何熱源
????可見光、激光束
????焊接、某些激光、弧光
????離子輻射流、X光機 燒傷人體暴露部分
????燒傷皮膚、白內障
????燒傷、組織破壞
????燒傷、皮膚癌、臭氧
????燒傷、皮炎、癌、體細胞傷害
??? 工業活動中的電離輻射有。α、β、γ輻射及X光射線,最常見的輻射源是X光機和用于無損測試(NDT)中的同位素。
????非電離輻射主要有:紫外輻射,紅外輻射,射頻輻射(由無線電設備及微波設備發射),激光。
???? 2.電離輻射的控制
???? 輻射的強度取決于輻射源的強度、受輻射的物體與輻射源的距離(遵循反平方定律——與從輻射源到輻射目標問的距離的平方成反比)、暴露時間以及保護屏的類型。在進行輻射控制時,必須考慮到上述因素。
???? 消除暴露,這應是首先要考慮的事項。對輻射源的出現和使用都要限制,在使用時要加以封閉及使用屏障,并且對于下列事項要給出書面的操作說明。
???? (1)已知輻射源的使用、操作、處理、運輸、儲存和報廢;
???? (2)對潛在的輻射源的識別;
???? (3)操作人員的訓練;?
???? (4)標識出明確的作業區域;
???? (5)監測防護屏四周的輻射水平;
???? (6)監測人員的個體暴露劑量;
???? (7)定期對工作人員體檢;
???? (8)作業區域的工業衛生措施;
???? (9)在工作時間內使用一次性的防護服;
???? (10)保持作業環境清潔:
???? (11)限制工作時間。
???? 3.非電離輻射的控制
???? 關于紫外輻射的防護相對而言較為簡單,任何不透明的物質都會吸收紫外光。對工業過程中發出的紫外輻射可以采用屏蔽及隔離的辦法,雖然不同屏蔽材料的吸收能力會有差別。使用發射紫外輻射設備的人(如焊工),可以用防護鏡及防止燒傷的防護服來保護自己。
???? 可見光自然可以用眼睛來探測,眼睛本身也有兩種起保護作用的器官:眼險及虹膜,眼險可以在150微秒內作出反應,通常這種速度是足夠的。在現實生活中,存在著大量的強光,它會造成眼的傷害及頭痛。基本的預防措施包括對強光源的限制和使用護目鏡。
???? 紅外輻射造成的問題主要是熱效應,包括燒傷、出汗及人體缺乏鹽分而出現的抽筋、疲勞及熱痙攣。衣服及手套可以保護皮膚,不過如果事先識別這種危害并限制其影響,可以免去使用個體防護的不便。
???? 對于激光作業危害的控制,主要是不要讓射線直接或通過反射到人體上來。危害的作用取決于激光輸出的功率,但是即使是極小能量的激光束,當其照射到人體上,特別是眼上時,也存在潛在的危害。使用激光作業的工人應該經過培訓和考核,了解他們使用的設備的潛在的危險性。如果射線不能完全地被封閉在管內,作業人員就必須佩戴與其所操作的激光種類相適配的眼保護裝備。作業場所要有明確的標志,使得在作業期間無關人員不能入內。要求激光照射的目標沒有反射面,同時還要注意那些四周可能反射激光束的物體,對其采取相應的措施。激光照射的目標也有可能散發有毒氣體,因此,要考慮作業場所的通風問題。還要注意的是,激光束在使用時不能晃動,因此,隨時都需要有人在場。
???? 對產生微波輻射的設備可以用封閉的方法來保護使用者免受傷害。如果微波設備的功能及尺寸使其不易封閉,那就要對正在工作的微波裝置及其在附近區域出入及工作的人員加以限制。金屬工具、易燃易爆材料不允許放在微波設備形成的電磁場區域內。對于微波設備應配有預警裝置,作為其部件。對商用廚房設備的功率要進行限制,并應定期檢查及維護。
???? 4.輻射危害的基本控制策略
???? 除了上面已經講述過的有針對性的控制措施外,下列通用的原則是必須遵守的。
???? (1)僅在確有必要時,才能在作業場所使用有輻射的設備;
???? (2)必須從制造商處獲得有關設備所發出的或可能發生的射線類別的安全信息;
???? (3)要有書面的風險評價并指明控制的措施。對于雇主、雇員、公眾的影啊都要考慮在內,
????并且對這些人提供有關風險評價及其控制的必要信息;
???? (4)所有的輻射源均要得到確認,并且進行標識;
???? (5)要提供并穿戴保護用具;
???? (6)要定期評審安全措施;
???? (7)所提供的安全裝置要適當,符合規范,定期保養及檢查;
???? (8)要任命輻射防護的咨詢人員,其特定的責任是對使用、預防、控制及暴露等問題進行監視及咨詢;
???? (9)應急計劃中要包括輻射危險的內容,同時要有在其他緊急狀態出現、對現有輻射防護的控制造成威脅時的處理方案;
???? (10)對于放射物質的銷售、使用、儲存、運輸和報廢,要有書面的許可認證;
???? (11)對暴露于輻射下的工人采取特殊保護措施。
???? 5.有關標準
???? 國家標準GB8702—88《電磁輻射防護規定》依據頻率范圍對電場強度、磁場強度、功率密度的限值做了規定;GBl0436—89《作業場所微波輻射衛生標準》和GBl0437—89《作業場所超高額輻射衛生標準》依據脈沖波或連續波、暴露時間,對微波、超高頻的日劑量限值和功率密度做了規定;GBl0435—89《作業場所激光輻射衛生標準》依據波長將激光對眼睛、皮膚的照射時間和最大容許照射量做了規定;GB 8703—88《輻射防護規定》對電離輻射個人劑量限值做了規定。
???? (六)高溫、低溫
???? 1.高溫危害
???? (1)高溫對人體的影響
???? 高溫作業人員的作業能力隨溫度的升高而明顯下降。研究資料表明,環境溫度達到28℃時,人的反應速度、運算能力、感覺敏感性及運動協調功能都明顯下降。普通作業人員的作業能力,35℃時僅為一般情況下的70%左右;重體力勞動作業人員的能力,30℃時只有一船情況下的50%一70%,35℃時則僅有30%左右。高溫環境使勞動效率降低,增加操作失誤率,引起中暑(熱射病、日射病、熱痙攣、熱衰竭);長期高溫作業(數年)可出現高血壓、心肌受損和消化功能障礙病癥。高溫作業的危害程度與氣溫、濕度、氣流、輻射熱和個體耐受性有關。國家標準GB 4200—84《高溫作業分級》依據生產性熱源、工作地點氣溫和勞動時間率將高溫作業危害程度分為四個級別。GB 935—89《高溫作業允許持續接觸熱時間限值》是依據工作地點溫度和濕度、勞動強度制定的(不適用于輻射強度超過12.56J/cm2.min或3卡/cm2的高溫強輻射熱和露天作業)。
???? (2)高溫作業的防護措施
???? 高溫作業的防護措施主要是根據各地區對限制高溫作業級別的規定(例如建設項目宜消除
????Ⅲ、Ⅳ級高溫作業)采取措施。
???? 1)盡可能實現自動化和遠距離操作等隔熱操作方式,設置熱源隔熱屏蔽(熱源隔熱保溫層、水幕、隔熱操作室(間)、各類隔熱屏蔽裝置)。?
???? 2)通過合理組織自然通風氣流、設置全面、局部送風裝置或空調降低工作環境的溫度。供應清涼飲料。
???? 3)依據GB935—89《高溫作業允許持續接觸熱時間限值》的規定,限制持續接觸熱時間。
???? 4)使用隔熱服等個人防護用品。
???? 解決高溫作業危害的根本出路在于實現生產過程的自動化、防暑降溫措施,主要是隔熱、通風和個體防護。
???? 2.低溫危害
???? (1)低溫對人體的影響
???? 低溫作業人員的作業能力隨溫度的下降而明顯下降。如手皮膚溫度降到15.5℃時,操作功能開始受影響,降到10℃一12℃時觸覺明顯減弱,降到8℃時,即使是粗糙作業(涉及觸覺敏感性的)也會感到困難,降到4℃一5℃時幾乎完全失去觸覺和知覺。即使末導致體溫過低,冷暴露對腦功能也有一定影響,使注意力不集中、反應時間延長、作業失誤率增多,甚至產生幻覺,對心血管系統、呼吸系統也有一定影響。
???? 低溫環境會引起凍傷、體溫降低,甚至造成死亡。
???? 低溫的危害程度與環境溫度、活動強度、健康狀況、飲食和防寒裝備有關。國家標準GB/T14440—93《低溫作業分級》依據溫度范圍、作業時間率將5℃以下的低溫作業的危害程度分為四個級別。
???? (2)低溫作業的防護措施
???? 低溫作業、冷水作業的防護措施有:
???? 1)實現自動化、機械化作業,避免或減少低溫作業和冷水作業。控制低溫作業、冷水作業時間。?
???? 2)穿戴防寒服(手套、鞋)等個人防護用品。
???? 3)設置采暖操作室、休息室、待工室等。
???? 4)冷庫等低溫封閉場所,應設置通信、報警裝置,防止誤將人員關鎖。
???? (七)職業性致癌因素和職業癌
???? 1.職業致癌物的分類
???? 與職業有關的能引起腫瘤的因素稱為職業性致癌因素。由職業性致癌因素所致的癌癥,稱為職業癌。引起職業癌的物質稱為職業性致癌物。職業致癌物可分為三類:
???? (1)確認致癌物。是指經過流行性學調查和動物實驗已有明確證據,表明對人有致癌物,如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質等。
???? (2)可疑致癌物,這類物質有兩種情況,一是個別有致癌物,但尚未經流行病學調查證實,?如鎘、銅、鐵等,另一類是已在多種動物,特別是與人類血緣很近的靈長類動物中致癌試驗陽性,對人致癌物、的可能性很大,但尚未經流行病學調查證書,如亞硝胺。
???? (3)潛在致癌物,這類物質在動物實驗中已獲陽性結果,但在人群中尚無資料表明對人有致癌性,如鉆、鋅、鉛等。

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