□項(xiàng)目部自查 ? □企業(yè)檢查 □縣（市、區(qū)）檢查 □設(shè)區(qū)市檢查 □省廳檢查 □其他檢查

項(xiàng)目名稱：

序號

規(guī)定檢查項(xiàng)

評價(jià)結(jié)果

相關(guān)記錄

符合

不符合

1

符合省級標(biāo)準(zhǔn)化文明示范星級工地申報(bào)條件

文號＿＿＿

2

通過縣級標(biāo)準(zhǔn)化文明示范工地驗(yàn)收

文號＿＿＿

3

通過市級標(biāo)準(zhǔn)化文明示范工地驗(yàn)收

文號＿＿＿

4

按規(guī)定辦理施工安全監(jiān)督備案

受監(jiān)號＿＿

5

按規(guī)定辦理施工許可證

編號＿＿＿

6

按JGJ59-2011開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評工作

次數(shù)＿＿＿

平均得分＿

7

按省標(biāo)準(zhǔn)化星級工地檢查表開展自評工作

次數(shù)＿＿＿

平均得分＿

8

未發(fā)生生產(chǎn)安全亡人事故

人數(shù)＿＿＿

日期＿＿＿

9

未受到省（部）級及相當(dāng)政府主管部門通報(bào)批評

文號＿＿＿

10

未發(fā)生拖欠農(nóng)民工工資被主管部門通報(bào)等影響社會嚴(yán)重事件

文號＿＿＿

小計(jì)

? 共檢查????? 項(xiàng)， 符合????? 項(xiàng) ， 不符合????? 項(xiàng)

? 檢查組組長：????????????? 成員：??

?

??????????????????????????????????????????????????? ? 檢查日期：??????? 年??? 月???? 日