組織人

檢查人員

計劃

按上級文件要求或公司生產情況開展檢查

目的

檢查生產活動中可能存在的隱患、有害危險因素、缺陷等進行抽檢排查，查找不安全因素和不安全行為，消除或控制隱患和危險因素，確保安全。

序號

檢查項目

檢查標準

檢查方法

檢查評價

符合

不符合及主要問題

檢查不符合項整改記錄

備注：請用A4紙打印，符合要求打“√”，不符合要求打“×”并注明詳情，整改完成情況由部門負責人確認。（正面不夠，可以寫在背面。）