懸挑式物料鋼平臺驗收表

表格編號

工程名稱

施工單位

平臺用途

驗收日期

平臺尺寸

平臺全高

平臺載荷

施工負責人

驗收人員

序號

驗收項目

驗收內容及要求

驗收結果

1

平臺搭拆

相關技術

資料

專項施工方案應經過審核審批；

專項施工方案中的設計、詳圖、安全措施應與實際相符；

懸挑式物料鋼平臺搭拆安全技術交底應符合方案及實際要求。

2

平臺組裝

懸挑式物料鋼平臺應按專項施工方案和規范要求進行組裝，各構件連接（焊接）、作業面鋪板應牢固可靠。

懸挑式物料鋼平臺的下部支撐系統或上部拉結點，應設置在建筑結構上；

斜拉桿或鋼絲繩應按規范要求在平臺兩側各設置前后兩道。

3

防護設施

懸挑式物料鋼平臺兩側應設置防護欄桿；

防護欄桿的構造、強度、高度應符合規范要求；

鋼平臺臺面、鋼平臺與建筑結構間鋪板應嚴密、牢固。

4

安全標識

應在平臺明顯處設置荷載限定標牌；

荷載限定標牌上的數值應與方案設計相符，嚴禁超載使用。

5

材質

懸挑式物料鋼平臺所使用的構配件材質應符合規范要求。

6

其他

其他需驗收內容

驗收簽字

驗收結論

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搭設負責人：????? 使用負責人：???? 項目安全負責人：?????? ? 項目負責人：

年? ? 月? ? 日????????? 年? 月? 日???????? 年? 月? 日???????????? 年? 月? 日

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