B-4-16
| 工程名稱 | 分項工程名稱 | |||||||||
| 施工單位 | 驗收系統(tǒng)名稱 | |||||||||
| 壓力表編號 | 準確度 | 測量范圍 | ||||||||
| 名稱/規(guī)格 | 試驗介質(zhì) | 試驗壓力（MPa） | 試驗時間（min） | 壓降（MPa） | 試驗結(jié)果 | |||||
| 試驗過程： | ||||||||||
| 試驗人員 | 試驗日期 | |||||||||
| 施工單位檢查意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：??????????????????????????????????????? 年??? 月??? ? 日 | ||||||||||
| 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?監(jiān)理工程師： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）????????????????? ??????????????年??? ? 月??? 日 | ||||||||||
施工組織設(shè)計/方案申報表施工組織設(shè)計(專項)施工方案報審表落地腳手架重點部位管控表附著式提升腳手架重點部位管控表重大設(shè)備、設(shè)施檢維修審批許可證重大設(shè)備、設(shè)施檢維修記錄拆除設(shè)施交接手續(xù)從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護檔案
機械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標考核表
