施工單位（公章）：???????????????????????????????????? 編號：
| 工程名稱 | 施工總承包單位 | |||
| 總建筑面積 | 坐落地點 | |||
| 建筑類型 | 開、竣工日期 | |||
| 重大危險源明細 | ||||
| 序號 | 重大危險源 | 作業時段 | 施工工藝 | |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 項目經理簽字： | ||||
| 總承包單位技術負責人簽字： | ||||
| 總承包單位法定代表人簽字并蓋公章： | ||||
填表人：
注：本表由施工單位填寫，報建設單位、監理單位各一份，建設單位加蓋公章報監督部門存檔備案。
氧氣瓶、乙炔瓶減壓閥失靈危險源風險…膠管老化危險源風險控制措施表乙炔瓶未裝設專用回火防止器危險源風…使用鋼瓶未帶有標識或檢測期已到危險…切割機使用完畢未及時關閉電源危險源…切割過程中，身體越過或繞過鋸片危險…切割機維修或更換配件前未切斷電源危…使用有裂紋、缺陷的鋸片危險源風險控…
危險源辨識及評價方法危險源識別方法、程序與劃分危險源辨識、分類和風險評價、分級辦法危害因素辨識、風險評價和風險控制危險源識別與分類危險源辨識及LEC評價法危險源辨識評價LECD的四個字母分別是…危險、有害因素分類、辨識方法及內容
