受考核部門：???????????????????????????? 考核時間：
| 考核項目 | 考核結果 | 備注 |
| 員工死亡及重傷事故為零 | ||
| 較大及以上事故為零 | ||
| 員工安全生產教育培訓率為100% | ||
| 特種作業人員持證上崗率為100% | ||
| 事故隱患整改率為98% | ||
| 嚴格辦理危險作業票，辦好票證后方可施工，施工時接受安監人員的檢查與監督。 | ||
| 對車間設備檢修、維護保養，保證設備的安全長周期運行。 | ||
| 遵守勞動紀律，不遲到、不早退和做與工作無關的事情，認真執行安全檢修規章制度。拒絕違章作業的指令。 | ||
| 加強設備的巡回檢查，及時消除不安全因素。 | ||
| 按規定著裝上崗，愛護和正確使用消防用具與防護器材。 | ||
| 積極參加公司、車間組織的應急預案的演練。 | ||
| 積極參加其他各種安全活動。 | ||
受考核部門負責人：?????????? 考核人：?????????? 考核小組負責人：
危險貨物道路運輸企業安全生產年度考…工地安全服務考核方案特種設備安全管理目標完成情況考核表隱患排查治理績效考核細則風險分級管控實施績效考核細則技術總監安全生產工作清單后勤管理員安全生產工作清單安全總監安全生產工作清單
安全生產績效考核制度安全生產管理考核細則安全員考核辦法及考核細則運維部運行績效考核管理辦法安全生產考核與獎懲辦法（試行）消防安全管理考核細則安全生產責任制及考核辦法某企業安全考核細則和評分標準
