改革開放以后，鄉鎮企業如雨后春筍一般發展起來，給當地經濟發展、解決就業壓力、增加農民收入等做出巨大貢獻，并使一部分人富裕起來。隨著時間的推移，由于企業的局限性，很多鄉鎮企業沒有發展壯大起來，不重視生產安全，尤其是職業衛生不像生產安全事故那么突發、明顯，更不為企業所重視，以致于近些年來企業的職業病事故層出不窮。

一、存在的問題

1企業負責人不重視

企業負責人在思想上對職業衛生認識不到位，意識不到它的危害性及嚴重性；法律意識淡薄，不知法、不懂法，雖然組織企業負責人、安全員進行有關法律法規的培訓，但培訓完后很快就將其拋之腦后；重生產輕安全，將時間和精力都投入到生產，而忽視安全、職業衛生；為了企業效益的最大化、節約成本，對職業衛生的投入不夠。

2管理不到位

沒有按照相關法律法規的要求建立健全職業衛生制度，不知道需要建立、執行那些制度措施；建立了制度，但流于形式不執行或執行不嚴；做職業衛生工作，只是為了應付上級檢查，而不是為企業和廣大職工安全健康考慮；對員工不培訓或培訓，防護用品不發放或發放不及時，不指導員工佩戴防護用品。

3企業局限性

鄉鎮企業規模小、效益低，沒有富余人員來做企業職業衛生工作，沒有足夠的資金投入到職業衛生、購買職業衛生設備設施；為了節約成本，不組織員工進行職業健康檢查，不進行職業病危害因素檢測、職業病危害現狀評價；企業生產設備設施陳舊、工作環境差，人員流動性大，這都更加加劇了職業衛生管理的難度。

4員工自我保護意識薄差

不知法、不懂法，缺乏相關安全、職業衛生知識，不知道所從事的的崗位存在的職業危害；參見培訓不認真學習聽講，不遵守企業制度；嫌麻煩，不佩戴防護用品等等。

5存在僥幸心理

企業負責人或職業衛生管理人員存在僥幸心理認為，自己企業不會發生職業病等職業事故；不落實有關職業法律法規要求，安監部門不會檢查到自己企業或認為等到檢查到自己企業，在催促下在執行；員工存在僥幸心理，認為不佩戴防護用品，對自己的危害不大、不會發生職業病。

二、職業衛生管理

要想做好企業職業衛生工作，需要做好哪些工作呢，以下具體說明企業職業衛生工作，以供大家參考，包括但不限于以下內容：

1職業衛生管理人員

有職業病危害因素的企業，應當設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本企業的職業病防治工作。職業病危害嚴重的企業，應當配備專職職業衛生管理人員。

其他存在職業病危害的企業，勞動者超過100人的，應當設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職職業衛生管理人員；勞動者在100人以下的，應當配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本企業的職業病防治工作。

2職業衛生管理制度和操作規程

要想做好企業職業衛生工作，首先要建立健全職業衛生管理制度和操作規程。包括：職業病危害防治責任制度；職業病危害警示與告知制度；職業病危害項目申報制度；職業病防治宣傳教育培訓制度；職業病防護設施維護檢修制度；職業病防護用品管理制度；職業病危害監測及評價管理制度；建設項目職業衛生“三同時”管理制度；勞動者職業健康監護及其檔案管理制度；職業病危害事故處置與報告制度；職業病危害應急救援與管理制度；崗位職業衛生操作規程；法律、法規、規章規定的其他職業病防治制度。

3告知、公布

企業與勞動者簽訂勞動合同時，應當將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。

在醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果。

4職業健康檢查

新員工，進行上崗前的職業健康檢查；在職員工，每年組織一次在崗職業健康檢查；對準備脫離所從事的職業病危害作業或者崗位的員工，企業應當在勞動者離崗前30日內組織員工進行離崗時的職業健康檢查。并將檢查結果及職業健康檢查機構的建議以書面形式告知勞動者。

5職業衛生培訓

企業的主要負責人和職業衛生管理人員應當接受有關部門組織的職業衛生培訓，并遵守職業病防治的法律法規，依法組織本單位的職業病防治工作。

企業應當對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓。企業應當對職業病危害嚴重的崗位的勞動者，進行專門的職業衛生培訓，經培訓合格后方可上崗作業。

因變更工藝、技術、設備、材料，或者崗位調整導致勞動者接觸的職業病危害因素發生變化的，企業應當重新對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓。

6職業健康監護檔案

企業應當為員工建立職業健康監護檔案，并妥善長期保存。

職業健康監護檔案包括下列內容：（一）勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況；（二）勞動者職業史、既往病史和職業病危害接觸史；（三）歷次職業健康檢查結果及處理情況；（四）職業病診療資料；（五）需要存入職業健康監護檔案的其他有關資料。

7職業衛生檔案

企業還應當建立健全下列職業衛生檔案資料：（一）職業病防治責任制文件；（二）職業衛生管理規章制度、操作規程；（三）工作場所職業病危害因素種類清單、崗位分布以及作業人員接觸情況等資料；（四）職業病防護設施、應急救援設施基本信息，以及其配置、使用、維護、檢修與更換等記錄；（五）工作場所職業病危害因素檢測、評價報告與記錄；（六）職業病防護用品配備、發放、維護與更換等記錄；（七）主要負責人、職業衛生管理人員和職業病危害嚴重工作崗位的勞動者等相關人員職業衛生培訓資料； （八）職業病危害事故報告與應急處置記錄；（九）勞動者職業健康檢查結果匯總資料，存在職業禁忌證、職業健康損害或者職業病的勞動者處理和安置情況記錄；（十）建設項目職業衛生“三同時”有關技術資料，以及其備案、審核、審查或者驗收等有關回執或者批復文件；（十一）職業衛生安全許可證申領、職業病危害項目申報等有關回執或者批復文件；（十二）其他有關職業衛生管理的資料或者文件。

8職業病危害因素檢測、職業病危害現狀評價

存在職業病危害的企業，應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構，每年進行一次職業病危害因素檢測。

職業病危害嚴重的企業，還應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構，每三年進行一次職業病危害現狀評價。是否是職業病危害嚴重的企業，請參考《建設項目職業病危害風險分類管理目錄》（2012版）。

初次申請、期滿換領職業衛生安全許可證，或者發生職業病危害事故的企業，應當及時委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構進行職業病危害現狀評價。

檢測、評價結果應當存入本單位職業衛生檔案，并向安全生產監督管理部門報告和勞動者公布。企業應當落實職業病危害現狀評價報告中提出的建議和措施，并將職業病危害現狀評價結果及整改情況存入本單位職業衛生檔案。

9警示標志

對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。

10其他

制定職業病防治計劃和實施方案；建立、健全職業病危害事故應急救援預案并演練。

企業應當為勞動者提供符合國家標準或行業標準的職業病防護用品，防護用品應按時發放，并做好發放記錄。

不得安排未成年工從事接觸職業病危害的作業；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業。

企業的工作場所存在職業病目錄所列職業病的危害因素的，應當及時、如實向所在地安全生產監督管理部門申報危害項目，并接受監督。

工作場所使用有毒物品的用人單位，應當按照有關規定向安全生產監督管理部門申請辦理職業衛生安全許可證。請參考《有毒物品與高度物品目錄》。

出現新發生職業病（職業中毒）或者兩例以上疑似職業病（職業中毒）的，企業應當及時向所在地安全生產監督管理部門報告。

三、管理對策

1加大宣傳力度

負責安全或職業衛生的監管工作的部門，應向企業負責人、員工加大相關職業病法律法規、政策知識的宣傳，讓企業負責人意識到職業衛生工作的重要性、必要性，從而重視企業的職業衛生工作；讓員工意識到職業病的危害性，加強自我保護意識；讓他們意識到做好職業衛生工作是為了維護企業和自己本身的利益。

2落實企業主體責任

企業是安全生產的責任主體，企業責任人是企業安全生產的第一責任人，對安全生產負全責。90％以上的事故都是企業未履行安全生產法定職責，違法違規生產經營所致。只有企業體會到、意識到安全、職業衛生的重要性，自覺地遵法、守法，按規章條例辦事，才能有效的改善安全生產狀況。從要你安全，到我要安全的轉變，真正實現企業的主體責任。

3嚴格執法

加強行政執法隊伍建設，增強有關法律、專業知識的學習；按照制定的執法計劃，嚴格執法。

從上面企業需要做的職業衛生管理工作，可以看出，職業衛生工作是非常繁瑣和復雜的，是一項長久堅持的工作；對一些規模小、人員少的鄉鎮企業，要想做好企業的職業衛生工作，是比較有難度的。但是，不能因為鄉鎮企業的特殊性，在行政執法上有所折扣，而是要一視同仁，嚴格執法，該整改的整改，該處罰的處罰。通過行政執法，來催促有關企業，做好本企業的職業衛生工作。