一、為了加強醫療質量管理，明確醫療糾紛的責任，警醒有關責任人員，保障病人及醫院的合法權益，制定本制度。
二、醫療糾紛的評析內容：
1、醫療糾紛的原因及性質。
2、醫療糾紛的評析結果：可以避免、存在缺陷、不可避免。
三、醫院在糾紛處理終結后20日內由醫療糾紛領導小組及有關業務骨干進行認真的評析，按情節及后果，認定糾紛性質為可以避免、存在缺陷或不可避免。
1、有下列情況之一，應認定為可以避免的醫療糾紛：
（1）上級醫療事故專家鑒定組鑒定屬醫療事故的。
（2）由其他缺陷直接導致的醫療糾紛。
2、有下列情況之一，應認定為存在缺陷的醫療糾紛：
（1）在整個診療護理過程中，存在醫療管理缺陷、醫德醫風缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫療糾紛；
（2）存在醫療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關系。
3、符合下列條件，應認定為不可避免的醫療糾紛：
（1）《醫療事故處理條例》規定的六種不屬醫療事故的情形。
（2）醫務人員在診療護理過程中無過失，由難以預見或雖在預料之中，也已采取了預防措施，但終因難以防范的原因而導致的醫療意外。
4、司法鑒定結論為醫院有責任的可認定為可避免的糾紛，也可認定為存在缺陷。
5、對于一些特殊情形的醫療糾紛由醫療糾紛領導小組酌情認定。
四、可以避免的醫療糾紛的處理：
1、負全部責任的，扣回責任科室的當月獎金的10-20%，主要責任人承擔醫院補償（賠償）費用的10%（最高不超過5000元）；經論證，科主任負有責任的，承擔賠償費用的1-1.5%（最高不超過1000元）。
2、負次要責任的，扣除責任科室當月獎金的5-10%，主要責任人承擔醫院補償（賠償）費用的5%（最高不超過3000元）。視情節，科主任承擔0.5-0.75%的賠償費用（最高不超過500元）。
五、存在缺陷的醫療糾紛的處理：扣除責任科室當月獎金的5-10%，主要責任人承擔醫院補償（賠償）費用的4%（最高不超過1000元）。次要責任人承擔主要責任人承擔的費用的20%。
六、雖未經醫療事故技術鑒定，但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、違紀違法、嚴重違規違章等造成的醫療事故或糾紛，因私自收費、惡意使處方外流、私自向病人賣藥賣器械等造成醫療事故或糾紛的，直接責任人承擔全部賠償費用，同時報請上級機關按有關規定處理，如吊銷執業資格、延遲晉升、降級等；構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。
七、因管理人員“不作為”導致醫療糾紛并有補償的，除按院規章制度追究“不作為”的行政責任外，也要承擔一定的經濟責任（最高不超過1000元）。
八、其他未盡事宜由醫療糾紛領導小組及院領導班子研究認定。