一、管理制度:1、認真落實各級護理人員的崗位責任制,工作明確分工,團結協作,結合各科情況,制定切實可行的防范措施。2、安全管理有專人負責,定期組織檢查,發現事故隱患及時報告,采取措施及時處理。3、嚴格執行查對制度和無菌技術操作規程,做好消毒隔離工作,預防院內交叉感染。4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應加強護理必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,防止褥瘡。5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管,加鎖、帳物相符。6、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應急準備,一般不準外借。7、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴防損壞和遺失。8、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態。9、對科室水、電、暖加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣,如有損壞及時維修。10、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置以免誤用。
二、監控措施:(一)氧氣管理:用氧管理:1、用氧過程中嚴格遵守操作規程。2、告知患者及家屬勿在室內抽煙,氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3、定期檢查氧氣接口,發現漏氣及時維修。4、中心吸氧設施有“四防”標志(防熱、防油、防火、防震),并系有安全帶,氧氣筒內的氧氣不可用盡。(二)對危重患者及小兒防止發生意外措施:1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩燥患者有專人守護,必要時加床檔。2、防燙傷。需要熱敷的患者,護士要及時巡視,嚴格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時,溫度50℃以內,熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。(三)制度落實:1、執行分級護理,進行健康教育,術后及長期臥床初起活動者,有人扶持,動作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。2、嚴格遵守操作規程,做好“三查七對”,按時巡視病房,發現不良反應及時處理。3、對急危重癥患者,做好各項基礎護理。(1)昏迷患者專人護理,床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時清理口腔分泌物。(2)做好皮膚護理,定時翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發生。(3)煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運、溫度、顏色等變化。(4)嚴格執行差錯事故登記報告制度,發現隱患及時討論處理并上報。4、消防措施:對全員進行消防知識培訓,掌握滅火器的操作規程,滅火器及消防栓保持性能良好,鑰匙定位放置。
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