(一)處理傷口。對出血傷口或大面積軟組織撕裂傷,應立即用急救包、繃帶或清潔布等予以壓迫包扎,絕大多數可達到止血的目的。有條件者,在包扎前先用雙氧水和涼開水清洗傷口,再用酒精消毒,作初期清創處理。
對傷口處外露的骨折斷端、肌肉等組織,切忌把它們送回傷口內,因為已被污染,會將細菌和異物帶進傷口深部而引起化膿性感染。如有條件,可用消毒液沖洗傷口后,再用無菌敷料或干凈布暫時包扎,送到醫院后再作進一步處理。
(二)固定斷骨。及時正確地固定斷骨,可減少傷者的疼痛及周圍組織的繼發損傷,同時也便于傷者的搬運和轉送。固定斷骨的工具可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定器材,但其長短要以固定住骨折處上下兩個關節或不使斷骨處錯動為準。如一時找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上。
(三)適當止痛。骨折會使人疼痛難忍,特別是有多處骨折,容易導致傷者發生疼痛休克,因此,可以給傷者口服止痛片等,作止痛處理。
(四)安全轉運。經過現場緊急處理后,應將傷者迅速、安全地轉運到醫院進一步救治。轉運傷者過程中,要注意動作輕穩,防止震動和碰撞傷處,以減少傷者的疼痛。同時還要注意傷者的保暖和適當的體位,昏迷傷者要保持呼吸道暢通。
在搬運傷者時,不可采取一人抱頭、一人抱腳的抬法,也不應讓傷者屈身側臥,以防骨折處錯移、摩擦而引起疼痛和損傷周圍的血管、神經及重要器官。抬運傷者時,要多人同時緩緩用力平托;運送時,必須用木板或硬材料,不能用布擔架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動。
脊柱骨折或頸部骨折時,除非是特殊情況,如室內失火,否則應讓傷者留在原地,等待攜有醫療器材的醫護人員來搬動。
(五)多處受傷的傷者,急救應以關鍵部位為主。
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