1 工傷范圍
    1952年，國際勞工組織“社會保障(最低標準)公約”(第102號)對勞動者及家屬享受工傷保險待遇的范圍是：
    (1)身體受職業病傷害呈疾病狀態者；
    (2)因工喪失勞動能力并因此中斷工資收入者；
    (3)由于永久或暫時失去勞動能力而完全或部分失去工資收入者；
    (4)由于供養者因工死亡而失去生活費來源者。
    1925年，召開的國際勞工大會，確定把三種情況劃進職業病的范圍。它們是鉛中毒、汞中毒和炭疽病感染。1964年召開的國際勞工大會，通過的“職業傷害賠償公約”(第121號)把職業病擴大到15種，而到1980年被列為職業病的種類已達到29種。事實上，這些是國際勞工組織所列舉職業病的最低目錄。目前世界上包括我國在內的很多國家，列入職業病范圍的疾病已遠遠超過了“公約”所列舉的范圍。
    通常國際上對職業病劃分“開放式列表辦法”和“封閉式列表辦法”。所謂開放式列表辦法，是指一些國家的職業病管理機構可以隨時把那些以前雖沒有被列入但是完全可以證明是職業環境導致的疾病列入職業病范圍。所謂封閉式列表辦法是，只承認過去列入的職業病。對新增加的職業病種類的審核程序極為嚴格，一般是通過立法，才能將新的職業病種類列入。
    不論是發達國家還是發展中國家，職業病與工傷事故支付的錢相比要少一些。這并不是由于職業病太少，而是由于目前醫務人員和設備水平對職業病的鑒定手段和條件有限。對于更多、更復雜的職業疾病的發現，還有待于更先進、更高的科技手段的幫助。因此，在現實中，有些特殊情況一時很難弄清是不是屬于職業病，社會保險機構或是醫療機構應該保留這類檔案，以便有助于日后的研究、查詢、鑒定甚至補償。
    在工傷保險范圍的界定上，總的趨勢是不斷地包括進來新的內容。譬如，許多國家把職工上下班途中發生的意外事故視為工傷。
    勞動部最新頒發的《企業職工工傷保險試行辦法》規定，下列情形之一的負傷、致殘、死亡應認定為工傷： 
    (1)從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的；
    (2)經本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的；
    (3)在生產工作環境中接觸職業性有害因素造成職業病的；
    (4)在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
    (5)因履行職責遭致人身傷害的；
    (6)從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；
    (7)因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的；
    (8)因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；
    (9)在上下班的規定時間和必經路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的；
    (10)法律、法規規定的其他情形。
     職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的，不應認定為工傷：
    (1)犯罪或違法；
    (2)自殺或自殘：
    (3)斗毆；
    (4)酗酒；
    (5)蓄意違章；
    (6)法律、法規規定的其他情形。
    2．工傷保險的實施范圍
    工傷保險需要在原有基礎上擴大范圍至集體企業、私營企業、鄉鎮企業、三資企業及有收入的事業單位和有雇工的個體勞動者。這一點已由工傷保險的目的及原則所規定。這樣做能切實體現政府對勞動者基本權益的保障和工殘職工基本生活的關心，以及為不同所有制的企業排憂解難。 
    在已經開展工傷保險改革試點地區內，出現了兩種不同做法。沿海開放地區(如廣東工傷保險試點市縣)私營企業、鄉鎮企業及三資企業進入了工傷保險范圍。因為在這些地區，近年來這幾類企業無論從固定資產規模到職工人數都有蓬勃發展，它們有實行工傷保險的能力與要求。而內地重工業區(如遼寧工傷保險試點市縣)實力主要在國營企業，其他集體、私營、鄉鎮企業等規模較小，經濟力量薄弱且經濟效益波動較大。它有工傷保險的要求，但負擔能力較差。由我國社會主義初級階段多種所有制經濟體制格局及工傷保險的保障性原則決定，對不同經濟成份職工維護其工傷保險的權益必須做為改革的方向性問題確定下來，這也同勞動部門轉換職能，為全社會勞動者提供服務的發展趨勢而適應。考慮我國經濟發展不平衡的局面，工傷保險的強制原則可逐步實現。應由國家頒布工傷保險的基本法，具體確定工傷保險范圍及實行的最后期限限制，實施的范圍等則由各省在國家規定的基礎上根據本地實際情況靈活規定。但在達到國家規定的最后期限限制時必須全部按照國家規定實行。目前，應加緊擴大工傷保險范圍，力爭集體企業這一塊，并相應覆蓋三資和私營企業等。特別對個別經營風險大、經濟效益不穩定的私營企業等，今后在開業之前就應審核其是否參加工傷保險，強制其繳納工傷保險費。對目前已有這類企業，可在達到一定的條件時，再進行收費調劑。但必須從現在起，在企業內部積累工傷保險資金。從長遠看，我國在社會主義初級階段多種所有制并存，集體、三資、個體等所有制經濟將會有一定的發展，工傷保險逐步擴大范圍的辦法同這一趨勢是吻合的。國家應加緊進行工傷保險立法，包括頒布工傷保險基本法及配套法，以及完善包括工傷保險在內的社會保險法制，以確保工傷保險范圍這一政策的順利實施。新頒布的《企業職工工傷保險試行辦法》已將實施范圍擴大到中華人民共和國境內的企業及職工。
    范圍擴大以后，原有的工傷保險范圍內職工同新擴大的其他所有制職工待遇水平是否應當一致?從理論上講，所有勞動者在工傷保險及社會保險上的權益就應當是平等的，保障基本生活不應有身份上的差別。但仍不得不考慮經濟發展不平衡的現實。因此，可允許待遇水平的差異，這種差異可能在全面實施國家工傷保險基本法以后仍然存在。在最終待遇水平趨于一致之前，將長期存在的差異主要表現為由工資水平不同而造成的地區之間的保險待遇水平差異，而非所有制企業之間的差異，否則，所有制之間職工流動仍受限制。考慮到人員流動以及多種所有制并存的格局，其它所有制經濟的發展趨勢以及并非所有的集體、私營、鄉鎮企業經濟效益一定低于國營企業的現實，考慮到工傷保險保障勞動者基本生活的目的，統一待遇是發展方向。因此，必須注意在擴大范圍的同時保持全國不同地區及所有制之間制度類型的同一化，以便于向同等待遇水平的制度過渡。